人群易感性指人群作為一個整體對傳染病的易感程度。這一概念通常用于衡量特定人群對某種疾病的敏感性和抵抗能力。
定義
人群易感性(herd susceptibility)是指人群作為一個整體對傳染病的易感程度。人群易感性的高低取決于該人群中易感個體所占的比例。
測定方法
常用的方法包括詢問法、皮膚試驗法和血清學試驗方法。其中,詢問法適用于一些以顯性感染為主且有病后持久免疫的人類疾病,如麻疹。皮膚試驗法則可用于檢測白喉、結核病和布魯菌屬等疾病的易感性。血清學試驗方法則是通過檢測人群對某病的抗體水平,以了解與評估人群對該病的免疫性和易感性。
影響因素
易感性升高的因素
- 新生兒增加:初生6個月以上的嬰兒,由于他們從母體獲得的抗體逐漸消失,而自身的獲得性免疫尚未形成,因而對許多傳染病都是易感的。
- 易感人口的遷入:某些地方病或自然疫源性疾病,久居流行區的居民,因既往患病或隱性感染而獲得該病免疫力。非流行區居民遷入流行區后,因缺乏相應免疫力,而使流行區的人群易感性升高。
- 免疫人口免疫力的自然消退:許多傳染病(包括隱性感染)或人工免疫后經一段時間,其免疫力逐漸降低,又成為易感人口,使人群易感性升高。
- 免疫人口死亡:由于免疫人口死亡,可以相對地使人群易感性升高。
易感性降低的因素
- 計劃免疫:免疫接種可提高人群對傳染病的特異性免疫力,是降低人群易感性最重要的措施。全球消滅天花的輝煌成就,其最重要的對策是實施痘苗接種計劃。世界衛生組織規定2000年在全球消滅脊髓灰質炎的行動和1991年美洲已經達到在該大洲消除脊髓灰質炎的目標,都是大力實施計劃免疫的結果。
- 傳染病流行:一次傳染病流行后,大多數易感者因發病而獲得免疫力,使整個人群免疫力提高,人群對該病易感性降低。
- 隱性感染:通過隱性感染使免疫人口增加,使人群易感性降低。但是不能藉借此降低人群易感性。因為,隱性感染者一般也起傳染源作用。
與群體免疫的關系
人群易感性與群體免疫力密切相關。群體免疫力是指人群對于傳染病病原體的侵入和傳播的抵抗力,可以用人群中有免疫人口占全部人口的比例來反映。當人群中免疫人口比例減少時,易感人群就會大大增加,傳染病發病率就會隨之增高;當人群的群體免疫力增加時,可使傳染病的發病率降低,因為具有免疫力的人除本身不發病外,還能對易感者起到屏障保護作用。
與流行的關系
易感者的數量減少會導致免疫者增加,從而能夠抑制正在發展的流行病,甚至使其停止。然而,易感者的數量并不是決定流行病發生的唯一因素,還需要考慮傳染源的存在以及傳播途徑的有效性。
參考資料 >
中國15~59歲人群乙型肝炎病毒感染易感性分析.學術搜索.2024-10-26
南京市人群DNA修復基因XRCC1多態性與肺癌易感性的關系.學術搜索.2024-10-26
吸煙人群COPD遺傳易感性差異的內因研究.學術搜索.2024-10-26