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右室心肌梗死一般是由右冠狀動脈主干閉塞所致，在臨床上常同時合并有下壁或下后壁心肌梗死。右冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致急性缺血性改變通常是右室心肌梗死的原因。右室心肌梗死的臨床癥狀與左室心肌梗死相同，多有胸悶、心絞痛，心悸病氣短，乏力等。右心室梗死在心肌梗塞病人中少見，其主要病理生理改變是急性右心衰竭的血流動力學(xué)變化，右心房壓力增高，高于左心室舒張末期壓，心排血量減低，血壓下降。右室梗死的一般處理與左室梗死基本相同，治療原則是維持有效的右心室前負(fù)荷，主要治療特點在于早期預(yù)防并發(fā)癥，保證左室有適當(dāng)?shù)某溆瘔?，從而增加心輸出量，改善外周灌注。右心室梗死常同時合并有下壁或下后壁心肌梗死，引起右心衰竭伴低血壓休克，各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯，不及時治療病死率高。
就診科室
病因
癥狀
一般癥狀與左心室梗塞相同
右心功能不全表現(xiàn)
檢查
血清心肌酶學(xué)增高
心房利鈉因子分泌增高
心電圖
超聲心動圖
血流動力學(xué)特點
胸部X線
診斷
鑒別診斷
治療
危害
預(yù)后
預(yù)防
參考資料 >