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來源：互聯網

鹽酸利多卡因（Lidocaine 氯化氫）是利多卡因（lidocaine）的鹽酸鹽，為中效酰胺類局麻藥和抗心律失常藥，別名：賽羅卡因、昔羅卡因、Xylocaine等。鹽酸利多卡因主要用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術時的黏膜麻醉）及神經傳導阻滯；室性心律失常以及癲癇持續狀態用其他抗癲癇藥無效者。

鹽酸利多卡因使用后產生的不良反應有：該藥可作用于中樞神經系統，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應；可引起低血壓及心動過緩，血藥濃度過高，可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降；該藥毒性反應與血藥濃度有關等。特殊人群用藥需注意：新生兒和早產慎用；美國FDA妊娠期藥物安全性分級為B，故妊娠期婦女慎用；老年人使用后會增加中樞神經系統和心臟影響的風險；哺乳期婦女用藥后，通常可以繼續母乳喂養。

在中國國家藥品監督管理局發布的藥物警戒快訊中提示“英國限制利多卡因口服制劑用于嬰兒出牙期治療”“加拿大警示2%利多卡因凝膠嬰幼兒嚴重副作用的潛在風險”。鹽酸利多卡因是處方藥。鹽酸利多卡因劑型有注射劑、凝膠劑、膠漿劑、口服溶液劑、眼用制劑。鹽酸利多卡因已納入國家醫保，其中鹽酸利多卡因注射液為醫保甲類，鹽酸利多卡因凝膠、鹽酸利多卡因膠漿以及劑型為膠漿劑的鹽酸利多卡因膠漿（Ⅰ）為醫保乙類。

醫學用途

適應證

用法與用量

麻醉用（成人常用量）

檢查時外用

抗心律失常

小兒科

制劑與規格

鹽酸利多卡因劑型有注射劑、凝膠劑、膠漿劑、口服溶液劑、眼用制劑。

藥理機制

藥代動力學

風險與禁忌

不良反應

藥物過量

大劑量可產生嚴重竇性心動過緩、心臟停搏、嚴重房室傳導阻滯及心肌收縮力減低，需及時停藥，必要時用阿托品、異丙腎上腺素或起搏器治療，血壓下降時給予吸氧、糾正酸中毒，升壓藥及保持氣道通暢等措施。同時，也可立即滴注10%葡萄糖注射液，促其排泄。

藥物相互作用

禁忌證

特殊人群用藥

耐藥性

該藥易產生耐受性，多次用藥后，劑量應小幅逐步增加，無特殊情況才能給予常用量或足量。

注意事項

風險提示

歷史

1935年，瑞典化學家尼爾斯·洛夫格倫（Nils Lofgren）在漢斯·馮·奧伊勒（Hans von Euler）教授的斯德哥爾摩實驗室首次合成了利多卡因，洛夫格倫（Lofgren）和他的同事開始研究測試這些合成的化合物。直到1943年，洛夫格倫發現他測試的第57種化合物使他的舌頭迅速麻木，這種化合物就是利多卡因。后來戈德堡（Goldberg）研究并發表了有關利多卡因毒理學論文，戈德（Gordh）研究并發表了利多卡因臨床結果論文，這些論文表明利多卡因具有安全、高效的麻醉效果。

1948年5月11日，利多卡因（Xylocaine?）的專利在瑞典獲得批準。1948年11月，美國食品藥品監督管理局批準Xylocaine?在美國使用。利多卡因這種酰胺類麻醉劑仍廣泛用于減輕手術相關疼痛，緩解神經病性疼痛，并用于治療心室心律失常。