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急性心包炎為心包臟層和壁層的急性炎癥性疾病。可以單獨存在，也可以是全身疾病累及心包的表現。病因常見病毒感染，其他包括細菌、自身免疫病，腫瘤侵犯心包、尿毒癥、心肌梗死后心包炎，主動脈夾層。腹壁外傷及心臟手術后。有些患者經檢查仍無法明確病因，稱為急性特發性心包炎，又稱急性非特異性心包炎。多見于青壯年人。急性特發性心包炎發病急驟，伴有劇烈的胸骨后或心前區疼痛、發熱，以及小量乃至中等量心包滲出液。心前區痛為最突出的癥狀，為刺痛、刀割樣痛、絞痛或重壓感等，呈陣發性或持續性。疼痛可向肩部、背部及手臂放射。急性期臥床休息，胸痛給予止痛藥，阿司匹林或消炎痛、布洛芬。出現心臟壓塞即行心包穿刺。劇烈胸痛頑固，心包積液量增多者在排除合并感染后采用激素治療，癥狀一旦緩解即迅速逐漸減量和停用。急性特發性心包炎治療后，數周或數月內可復發，少數慢性復發性心包炎需用小劑量潑尼松（強的松）維持治療數周甚至半年。本病自然病程一般為2～6周，多數患者可自愈。
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參考文獻
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