醫養結合,是指面向居家、社區、機構養老的老年人,在提供基本生活照料服務的基礎上,提供醫療衛生方面的服務。
2015年,《國務院辦公廳轉發衛生計生委等部門關于推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》(國辦發〔2015〕84號)提出,“國家選擇有條件、有代表性的地區組織開展醫養結合試點,規劃建設一批特色鮮明、示范性強的醫養結合試點項目?!?2016年6月,國家衛生計劃生育委聯合民政部發布了《關于確定第一批國家級醫養結合試點單位的通知》。同年9月發布了《關于確定第二批國家級醫養結合試點單位的通知》,文中確定了以東城區等50個市(區)作為第一批國家級醫養結合試點單位,以朝陽區等40個市(區)作為第二批國家級醫養結合試點單位。截至2023年,全國醫療機構與養老機構簽約合作達8.4萬對,醫養結合機構近7000家。
產生背景
隨著我國現階段老齡化社會未富先老矛盾重重,由于一些“老年病”的常發、易發和突發性,患病、失能、半失能老人的治療和看護問題困擾著千家萬戶。而現狀卻是——醫療機構和養老機構互相獨立、自成系統,托老所不方便就醫,醫院里又不能養老,老年人一旦患病就不得不經常往返家庭、醫院和養老機構之間,既耽誤治療,也增加了家屬負擔。醫療和養老的分離,也致使許多患病老人把醫院當成養老院,成了“常住戶”。“老人‘押床’加劇了醫療資源的緊張,使真正需要住院的人住不進來。
發展歷程
2015年,《國務院辦公廳轉發衛生計生委等部門關于推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》(國辦發〔2015〕84號)提出,“國家選擇有條件、有代表性的地區組織開展醫養結合試點,規劃建設一批特色鮮明、示范性強的醫養結合試點項目?!?
2016年6月,國家衛生計劃生育委聯合民政部發布了《關于確定第一批國家級醫養結合試點單位的通知》。同年9月發布了《關于確定第二批國家級醫養結合試點單位的通知》,文中確定了以東城區等50個市(區)作為第一批國家級醫養結合試點單位,以朝陽區等40個市(區)作為第二批國家級醫養結合試點單位。并明確了試點單位應盡快建立相關機制,全面落實醫養結合工作重點任務,確保試點取得積極進展,收到良好社會效果。
2018年11月28日,國務院常務會議部署進一步發展養老產業、推進醫養結合,提高老有所養質量。要求簡化醫養結合機構設立流程,實行‘一個窗口’辦理,由相關部門集體辦公、并聯審批,不能再讓市場主體跑來跑去。強化支持政策落實,促進現有醫療衛生和養老機構合作,發揮互補優勢。將符合條件的養老機構內設醫療機構納入醫保定點范圍。促進農村和社區醫養結合,建立村醫參與健康養老服務的激勵機制。鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業,并在職稱評定等方面享受同等待遇。
2019年,經國務院同意,衛生健康委等12部門聯合印發《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》(國衛老齡發〔2019〕60號),進一步提出“在創建醫養結合示范省的基礎上,繼續開展醫養結合試點示范縣(市、區)和機構創建。”11月21日,寧夏回族自治區召開醫養結合推進會暨業務骨干培訓班,為老年人老有所養病有所醫助力。寧夏將通過實施城鄉社區醫養結合能力提升工程、鼓勵醫療機構加強老年病科建設等措施全面推進醫養結合工作,應對不斷加劇的人口老齡化趨勢。
2021年11月,《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》明確提出“創建一批醫養結合示范項目”。為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署,引導鼓勵各地深入推進醫養結合發展,經批準,國家衛生健康委組織開展醫養結合示范項目創建工作。
2022年4月,國家衛生健康委等九部門聯合印發《關于開展社區醫養結合能力提升行動的通知》。通知指出,重點為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護為主,兼顧日常生活照料的醫養結合服務。7月21日,國家衛生健康委等11個部門印發的《關于進一步推進醫養結合發展的指導意見》公布。明確提出支持醫療資源豐富地區的二級及以下醫療衛生機構轉型。開展康復、護理以及醫養結合服務,推動養老機構改造增加護理型床位和設施。
截至2023年,全國醫療機構與養老機構簽約合作達8.4萬對,醫養結合機構近7000家。
服務模式
到目前為止,已經有不少養老機構開始以發展“醫養結合”為核心的服務模式。比如:以老年人提供“醫養結合、以養為主”為核心的健康養老專業服務,為長者提供持續的日常保健、健康促進、中醫康復、養老護理及其他生活便利服務,秉承“尊重、樸誠、平等”的核心價值觀,為住戶提供個性化的專業服務,為不同需求的老人提供高品質的“醫養結合”服務。
醫養結合 以養為主 持續照料
2013年被北京市政府確定為“醫養結合 以養為主 持續照料”試點養老機構的北京雙井恭和苑,為自理、不自理和阿爾茲海默癥提供生活照護、營養配餐、保健醫療、康復調理、修身養心等高品質照護服務。
醫養結合 以養為主 健康療養
以“醫養結合 以養為主 健康療養”為宗旨的海南??诠Ш驮烦蔀?a href="/hebeideji/7164590188621725707.html">海南省試點養老機構,整合北京協和醫院、中國康復研究中心、北京體育大學及??谑?/a>醫院等優質資源,推出以健康管理、慢病調理和運動康復為核心、組合營養膳食、修身養心為一體的個性化療養度假服務。憑借專業的健康管理能力、充滿親情的個性化服務,為中老年人提供醫養融合、康復療養、休閑度假一體化的健康療養度假服務。
醫養結合 以養為主 健康親情社區
以“醫養結合 以養為主 健康親情社區”為宗旨的慈溪市恭和苑的親情服務,成為國內首創“居家·社區·機構”三位一體養老服務綜合體設計里面的試點養老機構。慈溪恭和苑采用國際領先的宜老設計、近兩萬平米法式宮廷園林、千余米健康漫步道等,構筑了一個美麗、溫馨的健康親情養老社區。
參考資料 >
在線訪談.龍巖市衛生健康委員會.2023-10-24
各部門扎實推進醫養結合 提升養老服務質量.中國政府網.2023-10-24
《國家衛生健康委關于印發醫養結合示范項目工作方案的通知》的解讀.衛健委網站.2023-10-24
老有所“醫”、老有所養!全國建成醫養結合機構近7000家.今日頭條.2023-10-24
醫養結合.南京醫科大學唐達學院.2023-10-24
李克強要求醫養結合項目“一個窗口”辦理:不能再讓市場主體跑來跑去.中國政府網.2018-12-08
工作動態.中華人民共和國中央政府.2023-10-24
國家衛健委等九部門:將失能、高齡等老年人列入醫養結合服務重點人群.新浪財經.2023-10-24
權威快報|《關于進一步推進醫養結合發展的指導意見》公布.新華網.2023-10-24