托老所,是指近幾年來(lái)在西歐、日本等國(guó)興建的各種類型的“老人之家”。該機(jī)構(gòu)分為日托、全托、臨時(shí)托管等類型,設(shè)有生活起居、文化娛樂(lè)、康復(fù)護(hù)理等功能區(qū),主要分為三類:一是收容身體健康、生活能自理的老人;二是收容生活可部分自理、需要部分照頤的老人;三是收容失能失智、患有慢性病或殘疾的老人,同時(shí)兼顧家庭照料困難的老年人群體。
機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介
同傳統(tǒng)的養(yǎng)老院包括公辦養(yǎng)老院和民營(yíng)養(yǎng)老院有所不同,辦托老所的條件比較簡(jiǎn)單。因?yàn)椴涣羲匏杂梅棵娣e不必太大,有三、五間房間,有一點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)地,備一些簡(jiǎn)單家具,購(gòu)一些文娛體育用品即可,投資不多。工作人員也不需具備什么特別的專業(yè)知識(shí),有一、二人略懂醫(yī)務(wù)常識(shí)即可應(yīng)急,時(shí)下不少身體健康、熱心為老人服務(wù)的4050下崗人員即可勝任。
優(yōu)點(diǎn)
老人進(jìn)托老所的優(yōu)點(diǎn)在于“收費(fèi)”不高,絕大多數(shù)老人都可承受。白天到托老所,晚上回家仍可享受天倫之樂(lè),容易為老人接受,也能為社會(huì)上主流觀念所接受。因?yàn)樯鐣?huì)上確實(shí)有不少人認(rèn)為如果子女尚在卻將老人送入敬老院(養(yǎng)老院),實(shí)有小輩不孝不賢之嫌。老人在托老所可看書讀報(bào)聊天,也可打牌弈棋,或開(kāi)展其他有益的文體活動(dòng),既能健身又能益智,延緩衰老。
發(fā)展困境
觀念難改、資金難籌
如個(gè)別老人觀念與思想較難接受此種“幼兒園式”的管理模式,同時(shí)也有個(gè)別子女的從觀念上也很難認(rèn)可,要么有的老人認(rèn)可則子女反對(duì),要么有的子女說(shuō)好老人則說(shuō)不。若要保存“托老所”的生命力,老人和子女都要從觀念和思想上有所改進(jìn)與提高。
資金短缺、前景堪憂
“托老所”是由街道與老年聯(lián)合會(huì)合作的一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目,由多方投入,如場(chǎng)地由街道辦免費(fèi)提供,政府給予資金支持,老人可用“居家養(yǎng)老服務(wù)券”購(gòu)買服務(wù);其資金來(lái)源,一部分來(lái)自公益基金,剩余部分由老年聯(lián)合會(huì)投入,其中還包括老人和子女的一定費(fèi)用。看得出來(lái),“托老所”不是以營(yíng)利為目的的,但必須維持正常運(yùn)行,還要考慮回收成本。日前,資金和場(chǎng)地都在困擾著“托老所”的發(fā)展。所擔(dān)心的是,如果一旦成為一種公益市場(chǎng),而缺少資金支持的話,“托老所”必將舉步維艱。
政策之貧、法律真空
雖然各級(jí)政府積極倡導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老,但至今《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》未對(duì)社區(qū)養(yǎng)老有權(quán)威和規(guī)范的界定。沒(méi)有法律規(guī)定,就意味著日托中心合情理,卻不合法理,面臨一大漏洞。正因?yàn)榇耍簧倮先思白优跍?zhǔn)備嘗試“托老所”時(shí),總會(huì)多一層顧慮:找不到法律做靠山,出了問(wèn)題,向誰(shuí)申訴?過(guò)去法律所認(rèn)可的,養(yǎng)老服務(wù)主要是由民政福利處和老齡辦共同監(jiān)管,前者側(cè)重于監(jiān)管機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,后者側(cè)重于監(jiān)管居家養(yǎng)老等。但是,“托老所”主要是由購(gòu)買服務(wù)的有關(guān)政府部門直接管理,使用服務(wù)券購(gòu)買服務(wù),如出現(xiàn)問(wèn)題,可以向養(yǎng)老券發(fā)放機(jī)構(gòu)直接反映。
從業(yè)之難、服務(wù)之難
即使“托老所”護(hù)理員均考取了“養(yǎng)老護(hù)理員資格證”,多半年輕而經(jīng)驗(yàn)豐富,同時(shí)體貼細(xì)膩,且對(duì)老人保健也在行,有時(shí)候卻很難得到老人和子女的理解,總不能讓老人照顧老人。
當(dāng)務(wù)之急
我們需要建立一個(gè)充足、可持續(xù)的全國(guó)養(yǎng)老制度的目標(biāo):一是構(gòu)筑一個(gè)普惠的保障底線,由政府的稅收支付;二是讓整個(gè)社會(huì)來(lái)承擔(dān)基本養(yǎng)老制度中無(wú)資金承擔(dān)的成本;三是把雙層基本養(yǎng)老制度轉(zhuǎn)變成這樣一個(gè)全國(guó)性的制度;四是通過(guò)中國(guó)的企業(yè)年金制度來(lái)擴(kuò)大補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋率;五是形成統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)布局、合理管理的現(xiàn)代養(yǎng)老保障體系;六是在全社會(huì)形成并弘揚(yáng)一種孝道文化,提高養(yǎng)老義務(wù)、責(zé)任和公益意識(shí)與精神。
參考資料 >
挑戰(zhàn)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式:托老所興起 讓兒女放心.人民網(wǎng).2013-02-27