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來源：互聯網

牛帶蟲病是牛帶絳蟲寄生于腸道所引起的疾病，是人畜共患病中的一種類型。

牛帶絳蟲病產生的原因是食用了未煮熟的、含有囊蟲的豬肉或牛肉引起絳蟲病發病，沒有養成飯前便后洗手的習慣，導致病蟲口入的幾率，與動物接觸后，沒有即時清洗消毒，使得人畜相互感染，或者是使用切過生肉的刀或菜板再切熟食，可能導致囊蟲污染熟食成為病源。感染牛帶絳蟲的患者會有腹部不適、饑痛、消化不良、腹瀉或體重減輕等癥狀，長期存在此類病毒還有可能引起腸梗阻、腸出血和腸穿孔。

牛帶絳蟲病的預防手段是在流行區，一定要做好肥胖帶吻絳蟲患者的普查以及相應的驅蟲工作，以及防止牛吃到病人糞便污染的飼料和水源，加強對牛肉的檢疫工作，多做宣傳和教育工作，使得人們自覺養成良好的飲食習慣，不吃生的或未煮熟的肉類。其治療方式包括中醫和西醫治療，中醫治療方式是通過服用檳榔煎液，南瓜子仁，以及導泄藥。西醫的治療方式是使用吡喹酮、阿苯達唑、甲苯達唑、氯硝柳胺、甲苯咪唑等藥物。

命名

牛帶絳蟲病的病原體是牛囊尾蚴，即感染了囊尾蚴的牛，這類牛是牛帶絳蟲病主要傳染源。同時，牛肉絳蟲病是肥胖帶吻絳蟲寄生于腸道所引起的疾病。

分型

牛帶絳蟲病是人畜共患病中的一種類型，同時，此類病有較弱的宿主特異性，因此具備廣泛的宿主群，并且這類寄生蟲在一定的生態環境中形成了一定的自然流行區，以及在適宜條件下經多種途徑而相互感染、傳播及流行，與自然條件和生態環境有密切關系。

病因

牛帶絳蟲病的病原體是牛囊尾蚴，感染了囊尾蚴的牛，是牛帶絳蟲病主要傳染源。而一旦絳蟲綱成功寄生，它便會附著在腸壁內側，不斷吸收人體內的營養物質，借以存活、生長甚至產卵。

流行病學

依據流行病學調查，西藏地區的適齡婦女牛帶絳蟲病感染率為18.89%，顯著低于當地1988至1992年的調查結果,說明當地20多年以健康教育、普查普治為重點的綜合防治措施取得一定成效,但仍處于較高水平，高于西藏拉薩市城關區( 2005年)調查結果( 8. 76% )，也高于大部分內地藏族學生牛帶絳蟲病感染調查結果。而且當地20 ~ 25歲適齡婦女感染率仍高達23.03%，高于1988 - 1992年調查該年齡段婦女感染率( 18. 16% )。

就診科室

感染牛帶絳蟲病應去消化內科及時就診。

傳播機制

飲食方面占百分之六十。食用了未煮熟的、含有囊尾蚴的豬肉或牛肉引起絳蟲病發病，囊蟲經食道進入體內，吸附在腸壁上逐漸分裂，經過兩三個月的時間發育為成蟲，隨肛門排便排出，會發現貼身衣物上有白色蟲體節片，大便排出時會發現糞便中有蟲體節片。

衛生習慣占百分之二十。要養成飯前便后洗手的習慣，減少病蟲口入的幾率；與動物接觸后，應清洗消毒，避免人畜相互感染。另外，烹調的溫度和時間對預防絳蟲綱感染也很重要，用切過生肉的刀或菜板再切熟食，可能導致囊蟲污染熟食成為病源。總之，生活中的不良習慣往往是引起絳蟲病感染的重要因素。

臨床表現

感染牛帶絳蟲的患者一般無明顯癥狀，有些會有腹部不適、饑痛、消化不良、腹瀉或體重減輕等癥狀。牛帶絳蟲只存在人的腸道內,它會引起腹瀉、消瘦等癥狀,長期還有可能引起腸梗阻、腸出血和腸穿孔。鏈狀帶絳蟲除了進入腸道成為成蟲外,還有可能進入腦內,引起腦囊蟲病。

檢查診斷

1.上腹部或滿腹隱隱疼痛，腹脹或有腹瀉，肛門作癢，大便或內褲上有白色節片，病久則形體消瘦乏力。

2.有進食未煮熟或生的豬、牛肉史。

3.大便可見帶狀白色節片，鏡檢發現絳蟲卵。肛拭涂片檢查陽性率較高，尤以牛帶絳蟲為著。

4.若有皮下結節，可作組織病理活檢。出現昏仆抽搐、癱瘓、視力障礙、共濟失調等臨床表現，應作腦CT檢查，有助于腦囊蟲病的診斷。

治療

中醫

通過37°C下肥胖帶吻絳蟲體外藥物試驗, 30%檳榔煎液主要作用于絳蟲前段,有效藥理成分是檳榔堿,而30%南瓜子水煎液或水提物則作用于絳蟲中、后段節片，使其發生癱瘓作用,對頭節及未成熟節片則否。南瓜子有效藥理成分是南氨酸,存在于非脂肪部分,水溶液的抗熱性強，用火煎煮不受影響。若將牛帶絳蟲放入30%檳榔液與30%南瓜子混合液中，約10分鐘后，蟲體癱瘓,但將蟲體取出放入生理鹽水液中15分鐘,又恢復原有活動力。二藥合用,取長補短,可以發揮最大的藥效。

其劑量和服法是先服南瓜子仁或其粉50g，使之有充足時間在腸內發揮藥理作用，2~3小時后服50~100g (小于10歲小兒用30g)煎劑，再過1小時服瀉藥50%MgSO460mL。南瓜子最好服全粉末,其效用更快,療效可靠。

導瀉藥通常是用快速瀉藥50%的MgSO4，服20%甘露醇250mL,半小時后再服5%葡萄糖生理鹽水1000mL,并與MgSO4導瀉對比。結果MgSO4組18例中驅出完整絳蟲綱8例，排蟲率44.4%,排蟲時間最長10小時,最短4小時,平均7小時;甘露醇組20例中驅出蟲體16例(80%) ,排蟲時間最短1.5小時,最長4小時。