宮頸擴張棒是一種用于擴張宮頸的醫療應用設備。主要分為親水性宮頸擴張棒和機械性宮頸擴張棒。主要用于婦產科和生殖醫學進行檢查與手術。
擴張宮頸方法
臨床上擴張宮頸的方法很多,如卡前列甲陰道放置、米索前列醇口服,絕經期應用雌激素等,但存在著藥物吸收時間長、雌激素應用禁忌證等問題,因此常使用物理宮頸擴張方法來達到擴張宮頸的目的。
物理擴張方法
1. 親水性宮頸擴張棒,包括海藻棒、人造聚乙烯乙醇整合海綿棒等,他們的作用原理都是通過放置在宮頸后,靠吸收宮頸分泌物中水分自身膨脹及刺激改變宮頸管的物理化學性能,使宮頸口開大。屬于一次性宮頸擴張棒。
2. 機械性擴張宮頸的器具,自身不會變化,而通過機械性地強制擴張宮頸,如導尿管、金屬擴張器。通過對子宮下段及宮頸組織的機械性作用和誘發生化改變,間接促進宮頸成熟。
臨床應用
1.人工流產、引產、診斷性刮宮擴張用。
2.適用于宮腔內操作手術前的宮頸管擴張,如宮腔鏡手術及檢查。
3.促分娩:適用于宮頸不成熟時(低宮頸評分)的足月妊娠或妊娠晚期的引產,以及各種妊娠并發癥或過期妊娠等情況導致的計劃分娩。
4.安放和取出節育環。
5、生殖醫學的檢查、內鏡檢查和輸卵管通水等。
擴張棒優點
1. 擴張宮口的作用是連續的緩慢的進行,所以宮頸的局部刺激很小,也十分緩和。
2. 與金屬擴張器相比,親水性宮頸擴張棒使用時重復性操作少,此種擴宮可視為封閉式擴宮,有利于減少感染。
3. 為一次性用品,使用方便,避免了患者之間的交叉感染。
擴張棒缺點
親水性宮頸擴張棒膨脹慢,擴宮所需時間較長,若放置時間太長其質地變軟,取出時末端有斷入宮內的可能。
禁忌癥
2. 有妊娠可能的不適用,要終止妊娠除外。
3. 最近患過骨盆腔發炎的患者不適用。
并發癥
可能會發生子宮穿孔、感染和過敏等不良反應。
注意事項
1. 放置時一定要做好陰道和宮頸的消毒。
2. 有宮頸或陰道異常,如炎癥,出生缺陷等時不要使用海藻擴張棒。
3. 取出時動作要輕柔,避免拉斷擴張棒,使其部分殘留宮腔。
參考資料 >