從2003年開始，阜陽市100多名嬰兒陸續患上一種怪病，臉大如盤，四肢短小；后來發現，這些嬰兒都是因為食用空殼奶粉造成營養不良，被稱為“大頭娃娃”事件。2004年3月下旬，有關媒體報道使安徽阜陽“空殼奶粉害人”事件引起全國關注。
2004年4月19日，時任國務院總理溫家寶作出批示，要求國家食品藥品監督管理局對這一事件進行調查。一般來說，劣質奶粉大多是經過一級或兩級批發到零售商手中，再由零售商銷售到消費者手中；從全國情況看，劣質奶粉銷售范圍覆蓋全國城鄉，主要面向農村市場。
劣質奶粉危害
劣質奶粉危害對象為以哺食奶粉為主的新生嬰幼兒，主要危害是由于蛋白質攝入不足，導致營養不足，癥狀表現“頭大、嘴小、浮腫、低燒”，由于以沒有營養的劣質奶粉作為主食，出現造血功能障礙、內臟功能衰竭、免疫力低下等情況，還有的表現為臉腫大、腿很細、屁股紅腫、皮膚潰爛和其他的幼兒嚴重發育不良特征；由于癥狀最明顯的特征表現為嬰兒“頭大”，因此又稱為“大頭娃”。
事件背景
阜陽是中國大陸六大民工輸出地之一，不少父母在孩子出生后不久就外出打工，而將孩子托付給家中長輩撫養，因此奶粉喂養孩子在阜陽農村非常普遍；假劣奶粉流入阜陽農村更有市場，也是劣質奶粉災難性事件爆發的重要原因。
事件經過
阜陽市作為“劣質奶粉”的重災區和產生嚴重后果的爆發區，該事件通稱為“阜陽劣質奶粉事件”；據2003年12月19日記者對安徽省阜陽市人民醫院小兒科的采訪，僅該醫院截至當時就收治超過70例這類癥狀的嬰兒、幼兒。根據2004年4月27日《新華網》發布的國務院調查組對阜陽地區的調查結果，阜陽2003年5月1日以后出生、以奶粉喂養為主的嬰兒中沒有嚴重營養不良的嬰兒，共有輕度、中度營養不良嬰兒189例；隨著“劣質奶粉”問題的曝光和深挖，全國各地因為劣質奶粉問題導致嚴重致病、夭折的個案不斷涌現；到2004年4月25日，已有山東省、成都市、江西省、太原市、廣東省、蘭州市、遼寧省、海南省、武漢市、長沙市、深圳市、浙江省、河北省等地發現其蹤影，甚至北京、廣州市出現了懷疑吃劣質奶粉導致的嚴重發育障礙嬰兒。
2013年10月，因為2003年食用了劣質奶粉，宋悅悅成了大頭娃娃?，F10歲的宋悅悅攤開雙手，8根手指頓時伸展，兩根食指卻彎向手心。
事件反思
安徽阜陽劣質嬰兒奶粉事件，充分暴露了政府、企業以及個人的信用缺失，其教訓是慘重的。筆者認為，我們應從阜劣質嬰兒奶粉這一事件中吸取教訓，舉一反三，深刻反思，杜絕類似問題的再次發生。
反思之一：“執政為民”問責政府不能失察
阜陽劣質嬰兒奶粉事件的發生，黨中央、國務院高度重視，監察部迅速對阜陽劣質嬰兒奶粉事件有關責任人進行了嚴肅查處。其中，追究了阜陽市政府對劣質嬰兒奶粉事件負有嚴重失察、督查不到位的責任。使我們進一步認識到“立黨為公，執政為民”不是一句口號，責任重于泰山，誰失察誰就要付出辭職記過的代價。對這一事件的嚴肅處理，表明了黨中央、國務院執政為民，保護人民群眾根本利益的決心。為此，各級人民政府，應把保護消費者合法權益工作納入議事日程，從自破行政壁壘、地方保護著手，建立起一套行之有效的保護消費者合法權益的政府公信公責制度，從機制上鏟除假冒偽劣商品的土壤。
反思之二：“依法行政”問責工商不能失職
阜陽劣質奶粉事件涉及到工商行政管理部門的干部，阜陽市市工商局作為流通領域的執法主體，對劣質嬰兒奶粉事件負有嚴重失查的責任。這說明我們工商行政管理部門隊伍的素質還有待提高，在大是大非面前還要經得住考驗。當前，工商部門應從解決“依法行政”、“執法為民”入手，一方面要加強教育，提高隊伍的責任意識、整體素質、執法水平，使全體工商行政執法人員要充分認識到群眾利益無小事，認識到消費維權的工作任重道遠；另一方面，要從解決“行政作為”和“行政不作為”兩個問題著手，建立良好的責任機制；再一方面，就是要針對性地制定措施，完善制度，嚴格實施食品準入，深入推行食品進貨檢查驗收制度以及“場廠掛鉤”、“場地掛鉤”等協議準入制度，嚴格食品退出機制，對嚴重危害人體健康和人身安全的食品或具有潛在嚴重危害的食品，要采取果斷措施清出市場，加大監管力度，做好流通領域的食品安全工作。
反思之三：“執法為民”問責質監不能失位
據報道，2003年4月前，大量營養含量低下的劣質嬰兒奶粉通過鄭州市、合肥市、蚌埠市和阜陽批發市場流入阜陽農村銷售點。這些劣質嬰兒奶粉是怎樣出廠進入市場的，衛生、質監負有不可推卸的責任。阜陽市衛生局作為《食品衛生法》的執法主體，對劣質嬰兒奶粉事件負有嚴重失察、食品安全監工作不到位的責任，對其有關人員進行處理無可非議。但質監部門責不可御。據新聞調查，浙江溫州劣質奶粉的生產基地，生存活躍了那么多年，質監部門作為食品生產領域的執法主體，究竟在干什么？如果說，假冒偽劣商品在少數地方猖的話，其源頭沒有堵住，質監部門不能不作深刻的反思。正視問題、面對現實，質監部門應集中精力和執法力量管住生產領域，采取鐵的手段和措施把假冒偽劣產品堵在廠門之內。
反思之四：“弱勢群體”問責自己不能無賴
阜陽劣質嬰兒奶粉事件，奪去了12位嬰兒無辜的生命。慘痛的教訓，讓人們冷靜思考，因為我是農民、我是下崗工人，家庭經濟收入微薄，生存難以維持，要養育后代只能“量力而行”。只要價廉物美，能夠承受。但是，真沒想到，作為阜陽市地區老百姓卻付出了子散的慘痛代價。政府失信、企業失信叫人痛心疾首。真心直問：俺老百姓信賴政府、信賴政府的執法部門、信賴企業在社會主義市場經濟體制條件下誠信第一。但誠信卻一再失缺，讓老百姓痛心疾首。“弱勢群體”誰來保護，有信賴卻無依賴，實在無賴。無論政府、無論政府的執法部門、無論企業或個人，不能因“銅臭污染了心靈”、不能因交叉執法放棄了對老百姓的承諾，不能為自己一點私利而喪失民心。老百姓需要呵護，老百姓信賴政府天經地理。在無賴中，老百姓真誠希望政府不要重視一面而忽視了另一方面。政府各職能部門不要以已利益或工作失誤而忘記了自己的使命和責任，企業界不能因利而忘義。弱勢群體呼喚政府及其職能部門要加強農村市場和弱勢群體消費市場的監督管理，讓假冒偽劣商品在全社會的監督之下，得到有效的扼制。
事件處置
進行調查
2004年4月19日，時任國務院總理溫家寶作出批示，要求國家食品藥品監督管理總局對這一事件進行調查，很快由國家食品藥品監督管理局、國家質檢總局、國家工商總局、衛生部組成的專項調查組先后奔赴阜陽。
經對阜陽2003年3月1日以后出生、以奶粉喂養為主的嬰兒進行的營養狀況普查和免費體檢顯示，因食用劣質奶粉造成營養不良的嬰兒229人，其中輕中度營養不良的189人。當時尚有28名診斷為營養不良的嬰兒正在醫院接受治療，患兒病情穩定，營養狀況逐步改善。
經國務院調查組核實，阜陽市因食用劣質奶粉造成營養不良而死亡的嬰兒共計12人。其中，阜陽市政府先前公布的13人中，3人分別死于其他疾病，本次又新核查出2名嬰兒因食用劣質奶粉導致營養不良而死亡。
國務院調查組通過衛生學調查證實，不法分子用淀粉、蔗糖等價格低廉的食品原料全部或部分替代奶粉，再用奶香精等添加劑進行調香調味，制造出劣質奶粉，嬰兒生長發育所必需的蛋白質、脂肪以及維生素和礦物質含量遠低于國家相關標準，但沒有發現鉛、等有毒有害物質超標，也沒有檢出激素成分，基本排除受害嬰兒受到毒性物質侵害的可能。長期食用這種劣質奶粉會導致嬰幼兒營養不良、生長停滯、免疫力下降，進而并發多種疾病甚至死亡。
2004年5月17日報道，經初步調查，阜陽市查獲的55種不合格奶粉共涉及10個?。ㄗ灾螀^、直轄市）的40家企業，既有無廠名、廠址的黑窩點，也有的是盜用其他廠名，還有證照齊全的企業。這些劣質奶粉主要通過鄭州萬客來市場、合肥長江批發市場、蚌埠市太平街新市場、阜陽元豐市場等批發市場和生產廠家批量購進并批發到各縣（市）、區的奶粉經銷商、超市、百貨商店、日雜店和行政村的小賣部，銷售范圍主要是阜陽市各區縣的鄉鎮和農村市場。
案件審理
2004年8月12日，安徽省潁泉區人民法院公開開庭審理了阜陽“劣質奶粉事件”中的首起瀆職犯罪案件。法院當庭作出一審判決，以徇私舞弊不移交刑事案件罪，分別判處被告人白啟祥和李亭君有期徒刑兩年零六個月和兩年。
法院經審理查明，被告人白啟祥和李亭君均系阜陽市工商局泉分局周棚工商所原副所長。2003年，當地一超市賣的劣質奶粉導致一名嬰兒死亡，兩被告多次接到投訴卻不移交給司法機關。
涉及廠家
2004年8月12日，國家質檢總局正式公布了全國奶粉監督抽查結果，全國496家奶粉生產企業全部接受了檢查，54家生產劣質奶粉企業被列入首批“黑名單”。這54家生產企業已全部被責令停止生產，30家被移送公安部門立案調查，10名涉案人員已被刑事拘留，5名企業法人代表被公安部門通緝。
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事件后續
2004年6月13日，泗縣工商局12315舉報投訴中心對代姓嬰兒因食用劣質奶粉而造成傷害的投訴進行了調解，被投訴銷售商趙某當場一次性支付投訴人代某為其子代毛毛所花費的醫療費7474.75元。
2005年4月，阜陽市中級人民法院對由2004年度中國十大法制人物高政擔當原告代理人的韓奧強狀告劣質奶粉傷害案作出判決，判決6名被告賠償韓奧強6.1萬元。
事件影響
奶粉廠家
受該事件影響，國產奶粉銷量一瀉千里，僅在2004年五六月份，國產奶粉與去年同期相比銷量下滑25%。一時間，國產奶粉進入了“寒冷的冬季”。中國奶業協會會長劉成果認為，該事件對剛剛興起的中國乳業來說打擊是“毀滅性”的，它不僅沖擊了國內乳業生產企業，還沉重打擊了國民對國產奶粉的消費信心。
受害人
嬰兒受劣質奶粉之害僅需幾個月，而受害者維權之路卻總是漫長。太和縣三堂鎮8個月大的男嬰韓奧強，現在只有正常嬰兒3～4個月的發育水平。他生下來10天父母就外出打工，吃從鎮上買的伊鹿牌奶粉，兩個月后成了“大頭娃娃”，重度營養不良，心力衰竭、反復高熱，醫院下了幾次病危通知。在花完家里東挪西借的4萬多元、經過幾個月治療后，韓奧強生命保住了。但按醫生建議，韓奧強還需到外地大醫院治肝。
參考資料 >
羅翔:食品安全.內蒙古鋼苑律師事務所 .2024-03-15
湖南省大頭娃娃奶粉事件的主要原因是什么?.倆娃網.2024-03-15
溫總理批示嚴查劣質奶粉.新浪財經.2024-03-15
安徽阜陽劣質奶粉事件.中國政府網.2024-03-15
安徽阜陽“大頭娃娃”10年后手指伸不直(圖).新浪.2013-10-24