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體重指數
來源:互聯網

體重指數,是BMI(Body 質量 Index)指數,簡稱體質指數,是國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一項常用指標。BMI是世界公認的一種評定肥胖程度的分級方法。

具體計算方法為:BMI=體重(千克)÷身高(米)的平方。BMI數值(kg/平方米) <18.5為消瘦,18.5-24為正常值,24.0-27.9為超重,≥28為肥胖。

體重指數 (BMI),由19世紀中期的比利時通才朗伯·阿道夫·雅克·凱特勒最先提出,是目前國際最常用來量度體重與身高比例的工具。

發展歷程

起源

500年前,物理學家伽利略就思考過一個問題:既然人體是三維的,體重該與身高的立方成正比,這個指標即為體格指數(ponderal index=W/h3)。體格指數公式顯示,健康個體的體重應該增加得像身高3次方那樣快。

身體質量指數由19世紀中期的比利時通才朗伯·阿道夫·雅克·凱特勒最先提出。比利時天文學家和數學家阿道夫·奎特雷(Adolphe Quetelet)記錄了人體的測量數據——主要是西歐男性——發現體重與身高的平方大致相關。將兩個數字相除以表示體重與身高的關系,就是著名的奎特雷指數。1972年,美國生理學家安塞爾·基斯(Ancel Keys)檢驗了幾種身高體重指數,發現奎特雷指數是身體脂肪厚度的最佳預測指標,他將其重新命名為身體質量指數(BMI),并提出它比當時普遍使用的身高體重表更能反映健康體型。

不過,隨著科技進步,現時BMI值只是一個參考值。要真正量度病人是否肥胖,體脂肪率比BMI更準確、而腰圍身高比又比體脂肪率好、但是最好的看法是看內臟脂肪(若內臟脂肪正常,就算腰圍很大及體脂肪率很高,健康風險不高,相撲很多都是這種胖法)。因此,BMI的角色也慢慢改變,從醫學上的用途,變為一般大眾的纖體指標。

計算公式

體質指數(BMI)=體重(kg)÷身高2(m)

EX:70kg÷(1.75×1.75)=22.86

例如:一個人的身高為1.75米,體重為68千克,他的BMI=68/(1.75^2)=22.2(千克/米^2);身高1.65米、體重65千克的個體,BMI計算為65÷(1.65×1.65)≈23.9(千克/米2),當BMI指數為18.5~23.9時屬正常。

檢查過程

身體質量指數是國際上衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個常用指標。BMI是與體內脂肪總量密切相關的指標,該指標考慮了體重和身高兩個因素。在測量身體因超重而面臨心臟病高血壓等風險時,比單純的以體重來認定,更具準確性。

測量體重的要求

建議盡量選擇晨起空腹、排空大小便后,盡可能脫去身上衣物光腳站立,全身放松直立于經校正的杠桿型體重秤盤中部,測量并讀取凈體重值(以公斤為單位,精確至10克)。

測量身高的要求

身高需采用凈身高,測量時脫鞋、站直并目視前方,使用最小刻度為1毫米且與地面垂直的量尺,測量頭頂至地面的垂直距離,測量數值(單位:米,精度:1毫米),這樣得出來的才是自己的凈身高。

體重指數標準

以上參考:

65~79歲的一般老年人BMI適宜范圍為20.0kg/平方米~26.9kg/m2,80歲以上高齡老年人的BMI可以略高,在22.0kg/m2~26.9kg/m2之間為宜。對7歲以下兒童來說,可采用年齡別BMI標準差(SD)法進行體重評價,具體可參照中國衛生行業標準《7歲以下兒童生長標準》(WS/T423—2022)。對兒童青少年來說,可使用衛生行業標準《學齡兒童青少年超重與肥胖篩查(WS/T586—2018)》提供的不同年齡和性別相對應的BMI界值來判斷。對于孕婦來說,應在孕前維持適宜體重、孕期合理增重、產后減少體重滯留。妊娠前體重應保持在18.5kg/平方米≤BM<24.0kg/m2。妊娠早期的體重增長值范圍應保持在0~2.0kg范圍內,中期和晚期應保持在0.26~0.48范圍之內。

注意事項

不適用群體

1. 未滿18歲;

2. 是運動員;

3. 正在做重量訓練;

4. 懷孕或哺乳中;

5. 身體虛弱或久坐不動的老人。

不足之處

可以讓醫療機構根據個人的體重來了解其健康狀況,但它沒有考慮到諸如年齡、性別、種族、基因、脂肪量、肌肉量和骨密度等因素。BMI指數無法區分脂肪與肌肉成分,肌肉量較高的群體可能出現BMI值略高但實際并非肥胖的情況;同時,部分BMI值正常但體脂率偏高的人群可能存在"隱性肥胖"現象,另有部分BMI值正常者可能因內臟脂肪過多面臨健康風險。

相關研究

大多數研究表明,當BMI指數低于18.5或高于30時,其患慢性疾病和過早死亡的風險會增加。2017年一項對十萬死亡者的研究發現,BMI指數大于等于30的人在30年后的死亡風險比指數正常者高出1.5—2.7倍。另一項研究表明,與BMI指數正常者相比,BMI指數屬于肥胖類別的人死于各種原因心臟病的風險增加了20%。研究人員還發現,與BMI指數正常者相比,屬于體重不足,嚴重肥胖和極度肥胖類別的人平均分別早死6.7和3.7年。其他研究表明,BMI超過30會顯著增加患慢性健康問題的風險,比如糖尿病、心臟病、呼吸困難、腎病、非酒精性脂肪性肝病和行動不便等問題。

從另一個方面說,當一個人的BMI指數下降5%—10%時,其代謝綜合征、心臟病糖尿病也呈下降態勢。由于大多數研究表明肥胖人群患慢性疾病的風險在增加,許多專業健康人員可以把使用BMI作為一個人的風險標桿,但不應該是唯一使用的診斷工具。

由《柳葉刀-糖尿病與內分泌學》 (Lancet Diabetes & Endocrinology) 雜志和倫敦國王學院衛生伙伴 (King’s Health Partners) 的糖尿病、內分泌學和肥胖研究所聯合組成的一個委員會匯集了來自世界各地約60名肥胖問題專家,正在通過檢查每個主要器官系統來了解體重如何影響健康。斯坦福是其中一員,她估計完整報告將于明年發布加拿大皇家亞歷山大醫院 (the Royal Alexandra Hospital) 醫療主任夏爾馬 (Aryasharma) 認為,BMI可能不是確定誰應該優先接受緊急護理的一個很好的指標。他和其他人共同創建了一個被稱為埃德蒙頓肥胖分期系統 (EOSS) 的五步系統,于2009年發表,該系統除BMI外,還考慮了身體、心理和功能健康。EOSS已被納入2020年加拿大成人肥胖臨床指南,去年年底,智利愛爾蘭也推出了各自的版本。

相關事件

2023年10月11日,《自然》(Nature)雜志在線發表了一篇題為《為什么BMI有缺陷?如何重新定義肥胖》(“Why BMI is flawed — and how to redefine 肥胖癥”)的文章,稱BMI不能用來衡量身體的健康程度。

2023年11月23日,《BMC醫學》發表論文報告稱,無論是否有心臟代謝障礙,身體質量指數(BMI)更高的人罹患癌癥的幾率都會升高10%以上。該研究結果基于超過50萬歐洲成年人的樣本數據得來。

評價

“BMI不需要任何成本——它既便宜又快捷。但對BMI的癡迷讓我們無法認識到,體重不是反映健康的良好指標。”——加拿大維多利亞大學的心理學家和體重污名研究員薩拉·納特(Sarah Nutter)

雖然BMI指數因其將健康過于簡單化,大多數的研究仍支持其評估一個人患慢性疾病風險的能力,特別是早亡和代謝綜合征風險的能力。——《科學養生

參考資料 >

好身材真標準:BMI身體質量指數.海外網.2023-11-18

健康庫倫 | 體質指數(BMI)是衡量健康體重的一項常用指標.澎湃.2023-11-18

肥胖可導致癌癥、心血管、糖尿病等一系列嚴重疾病.澎湃新聞.2023-11-20

《自然》呼吁重新定義肥胖:BMI是一個有缺陷的指標.中國青年網.2023-11-18

體重正常的人也可能需要減肥嗎?主要看這個指標!.百家號.2023-11-18

《7歲以下兒童生長標準》WS/T?423—2022?.衛健委網站.2025-08-29

你超了嗎?體重標準來了!.光明網.2025-06-18

科學把握體重指數與健康間的關系.百家號.2023-11-18

你的體重健康嗎?答案可能不只在秤上.今日頭條.2025-12-02

較高的BMI與癌癥風險升高相關 | BMC Medicine.微信公眾平臺.2025-07-20

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