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透析中低血壓是指在透析中收縮壓下降大于20mmHg,或平均動(dòng)脈壓下降大于10mmHg，血液透析常見的并發(fā)癥。透析中低血壓的發(fā)生率約25％，并隨著老年糖尿病透析患者數(shù)量的逐漸增加而呈上升趨勢(shì)。透析中低血壓的產(chǎn)生主要是由于干體重評(píng)估偏低、有效血容量不足、血管收縮功能障礙及心臟因素綜合作用導(dǎo)致患者透析中出現(xiàn)低血壓癥狀。透析中低血壓患者可出現(xiàn)透析中后程眩暈（圖1）、血壓下降、胸悶不適、肌肉痙攣（圖2)甚至一過性意識(shí)喪失。透析中低血壓主要通過體位改變及用藥來臨時(shí)改善低血壓，可有效緩解低血壓癥狀。長(zhǎng)期透析中低血壓會(huì)因?yàn)檠a(bǔ)液以及不能進(jìn)行目標(biāo)脫水而影響透析的充分性，及時(shí)分析原因并進(jìn)行對(duì)癥處理，多數(shù)患者預(yù)后情況良好。
就診科室
病因
癥狀
低血壓癥狀
其他癥狀
檢查
診斷
病史
臨床表現(xiàn)
血壓監(jiān)測(cè)
鑒別診斷
治療
一般治療
藥物治療
危害
預(yù)后
預(yù)防
維持血容量
提高心血管反應(yīng)性
調(diào)整透析處方
藥物干預(yù)
參考資料 >