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大面積腦梗死是指腦部主要供血區血管閉塞,血液供應障礙,因缺血、缺氧導致大面積的腦組織缺血性壞死或軟化。多見于45~70歲的中老年人。本病與高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥等疾病有關,這些疾病可導致血管壁損害、血液成分及血流動力學改變,尤其是心房顫動可導致心臟內附壁栓子形成,一旦栓子脫落,進入腦動脈,便可阻塞血管,引起本病。主要癥狀為頭痛、嘔吐、不同程度的意識障礙等,可出現一側肢體癱瘓,偏身感覺障礙,或者偏盲,優勢半球會出現失語癥,非優勢半球出現體像障礙。本病的治療原則是溶栓、抗凝、降纖、保護腦組織等,治療方法有藥物治療、介入治療、手術治療和康復治療等。大面積腦梗死可以引起偏盲、偏癱、偏身感覺減退甚至四肢癱瘓、腦疝、昏迷等;部分患者可并發肺部感染、心力衰竭、腎功能障礙等,嚴重時可導致死亡。本病是腦梗死中最為嚴重的類型之一,預后較差,病死率高達53%~78%。經過治療存活的患者,會遺留嚴重的神經功能缺損癥狀。
就診科室
病因
癥狀
主觀癥狀
腦神經癥狀
軀體癥狀
檢查
診斷
鑒別診斷
治療
一般治療
藥物治療
介入治療
手術治療
康復治療
危害
預后
預防
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