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尿黑酸氧化酶,于1908年由A.E.Garrod提出。
正文
尿黑酸尿癥是常染色體隱性遺傳病,致病基因定位于首先由英國(A.E.Garrod)醫師在1908年提出的四種先天性代謝病之一。我國從1959年起亦有報告。因尿液中含有大量尿黑酸,在堿性條件下暴露于氧氣中,氧化并聚合為類似于黑色素的物質,從而使尿成黑色,故稱尿黑酸尿癥。一般來說,預后好,不影響壽命。
介紹
發病機制:酪氨酸可在酪氨酸轉氨酶的催化下,生成4-羥基-苯丙酮酸,再生成尿黑酸,進一步轉變成乙酰乙酸和反丁烯二酸,二者分別參加糖代謝和能量代謝。當尿黑酸氧化酶缺陷時,由酪氨酸分解而來的尿黑酸不能進一步分解為乙乙酸、延胡索酸。過多的尿黑酸由尿排出,并在空氣中被氧化為黑色。
臨床表現:新生兒期即可由尿排出大量尿黑酸。新鮮尿的顏色正常,放置空氣中則會變為褐色或黑色。尿黑酸的排出量與L-苯丙氨酸和酪氨酸的攝入量有關?;純翰o其他不適。成年以后可出現褐黃病,因被氧化的尿黑酸長期沉積于結締組織中,致使鞏膜、鼻、頰等變為褐色或藍黑色。晚期可伴有骨關節炎。
本病尿中有大量尿黑酸,而血中尿黑酸不高。尿液暴露于空氣中變為黑色,加入堿性物則顏色更深;尿為強酸性時,則不易變為黑色。患兒尿液中加三氯化鐵呈深紫色反應;尿的還原物質試驗(斑氏試液)呈黑褐色;尿液中加入飽和硝酸銀溶液(用氨溶解)變為黑色。
參考資料
http://drwang.thinksking.com/ExpertManage/Article.aspx?c=21&id=32
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