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C肽(Cpeptide)是胰島素產生過程中裂解出來的多肽,具有維持胰島素原分子穩(wěn)定性和完整性的功能。C肽主要在腎臟中降解,部分以原形從尿液排出。空腹C-肽水平變化可用于評價胰島β細胞分泌功能和儲備功能。在過去C-肽被認為是無生物活性作用的,但是,最近的研究證實C-肽具有分子和生理上的作用,提示C-肽實際上是種生物活性肽。有證據表明C-肽替代劑和胰島素起服用可以阻止1型糖尿病進步發(fā)展或減緩其長期并發(fā)癥發(fā)生。
臨床意義
C肽可反映機體胰島β細胞的分泌功能,對糖尿病患者的分型和低血糖癥的鑒別有指導意義。
1. 糖尿病
C肽水平測定可應用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰島β細胞的功能。無論1型或2型糖尿病患者,初病時都應通過檢測C肽或胰島素水平以判斷胰島β細胞功能。
2. 低血糖
懷疑患有胰島素瘤的病人發(fā)生低血糖時,測定血糖與胰島素比值有助于診斷。而用外源性胰島素治療的病人發(fā)生低血糖,測定C肽可鑒別其低血糖發(fā)生的原因。
3. 胰島移植
了解胰島移植是否存活除監(jiān)測血糖外,還應測定C肽以了解移植后胰島β細胞的分泌功能。
4. 肝腎疾病
患肝炎或肝硬化時,肝臟對胰島素攝取減少,血中胰島素水平有升高趨勢,而C肽受其影響小,血中C肽與胰島素比值降低。發(fā)生腎病時C肽降解減慢,血中C肽水平升高,C肽與胰島素比值明顯高于正常。
正常值參考范圍
0.8-4.2ng/ml
參考資料 >