蝶骨（sphenoid bone），形如蝴蝶，是位于前方的額骨、篩骨和后方的顳骨、枕骨之間的骨頭。其橫向伸展于顱底部，分為體、小翼、大翼和翼突四個部分。
蝶骨體位于蝶骨的中央，內有含氣的空腔，稱為蝶竇。蝶骨小翼為成對的呈三角形的薄骨板，構成眶頂的一部分。蝶骨大翼由蝶骨體的兩側伸向外上方，分為大腦面、顳面、顳下面、眶面四面。蝶骨翼突從蝶骨體與大翼連接處向下伸出，由翼突內、外側板構成。蝶骨與眼眶底協同工作，其主要功能是幫助形成顱底和側面，從而保護大腦和神經結構；蝶骨的一部分也是面部骨骼的組成部分，它的后部是參與咀嚼和說話的肌肉的附著部位。
蝶骨相關疾病有蝶竇炎、蝶骨骨折、蝶骨翼發育不良等。局限性蝶竇感染很少見，但可能很嚴重；當蝶骨骨折時，顱骨的眼眶或底部會受到影響，可能導致許多危險的并發癥；蝶骨翼發育不良如果不治療，最終會導致失明。
形態結構
蝶骨的名字來源于希臘語 “sphenoeides”，意思是楔形，形如鳳蝶總科，位于顱底的中央，在前方的額骨、篩骨，后方的顳骨、枕骨之間，分為蝶骨體、小翼、大翼和翼突4部分。
蝶骨體
蝶骨體位于蝶骨的中央，它的上面稱大腦面，前方平滑處為蝶軛，軛的后界為交叉溝的前緣，溝向外側到視神經管。交叉溝的后方為鞍結節，其后方的深凹是蝶鞍區的垂體窩，容納垂體。蝶骨體的外側面和蝶骨大翼、翼突內側板相連，后面連接枕骨，下面參與構成鼻腔頂。
蝶竇（sphenoid sinus），是蝶骨體內不規則的含氣腔隙，位于鼻腔上部的后方，鄰近后篩竇，多被蝶竇中隔分為左右兩腔，開口于同側鼻腔的蝶篩隱窩，大小與形狀不一，成年人的容積約7.5ml。蝶竇上壁為中顱窩底的一部分，上有蝶鞍承托垂體，前有視交叉，視神經孔位于上壁和外壁交界處。蝶竇下壁為后鼻孔上緣和鼻咽頂，后壁為枕骨斜坡，內壁為蝶竇間隔，外壁亦為中顱底窩的一部分，與頸內動脈、海綿竇、視神經管、Onodi氣房以及第Ⅲ～Ⅵ腦神經相鄰。
小翼
蝶骨小翼為成對的呈三角形的薄骨板，構成眶頂的一部分。上面平滑，與端腦額葉相鄰；下面為眶頂的后部和眶上裂的上界。小翼從體部前上方向左右平伸，小翼后緣是顱前窩和顱中窩的分界線。小翼根部有視神經管通過，兩視神經管內口之間有視交叉溝連系。
大翼
蝶骨大翼由蝶骨體的兩側伸向外上方，分為大腦面、顳面、顳下面、眶面四面。
大腦面
大腦面為顱中窩的前部，容納端腦顳葉前部，在大翼近根部處，靠近蝶骨體處的前內側有圓孔，向前通翼腭窩；圓孔的后外側為卵圓孔，向下通顳下窩，再向后外側是較小的棘孔，從棘孔入顱的腦膜中動脈在骨面上留有動脈溝。
顳面
顳面構成顳窩的一部分，其下界為顳下嵴。
顳下面
顳下面位于顳下嵴內側，構成顳下窩的上壁。顳下面與顳下嵴均為翼外側肌上頭的起始處，在顳下面也可見卵圓孔和棘孔。顳下面的后端有凸向下方的蝶棘，為蝶下頜韌帶的起始處。
眶面
眶面參與眶外側壁的構成。眶面下緣與上顎骨體部眶面后緣之間的裂隙為眶下裂的外側部，翼腭窩借此通向眶腔，主要有眶下動脈、上頜神經及眼下神經經過。在小翼和大翼之間有狹長的眶上裂使顱腔與眶腔相通。動眼神經、滑車神經、外展神經、三叉神經的分支，眼神經和眼上靜脈經此裂進入眶部。
翼突
蝶骨翼突從蝶骨體與大翼連接處向下伸出，由翼突內、外側板構成，內外側板的前上部分融合，下部分離形成翼切跡，內有腭骨椎突。兩板的后部之間有楔形深窩稱翼突窩，為翼內肌的起始處。翼突根部有前后方向貫穿的翼管，管內有翼管神經通過。
翼突內側板窄而長，其下端較尖并彎向外下方，形成翼溝。翼突外側板寬而薄，其外側面朝向前外側，構成顳下窩的內側壁，為翼外肌下頭的起始處，常作為上下頜神經阻滯麻醉定位的骨性標志。翼突上部的前面與上頜體后面之間的裂隙為翼上頜裂，上頜動脈經此處進入翼腭窩。翼突下部的前面與上頜體下部的后面相接，形成翼上頜縫，又稱為翼頜連接。
功能
蝶骨在容納重要的神經結構和動脈方面起著至關重要的作用。蝶骨與眼眶底協同工作，其主要功能是幫助形成顱底和側面，從而保護大腦和神經結構；蝶骨的一部分也是面部骨骼的組成部分，它的后部是參與咀嚼和說話的肌肉的附著部位。蝶骨的孔（間隙）和裂縫允許重要的神經和血管進出顱骨，其體內的空腔形成與鼻腔相連的鼻竇（稱為蝶竇），這使得頭骨更輕并改善共振。
相關疾病
蝶竇炎
局限性蝶竇感染很少見，但可能很嚴重。其最常見的癥狀是頭痛，其它癥狀可能包括：耳痛、眼后疼痛、太陽穴周圍疼痛。蝶竇感染可導致急性或慢性蝶竇炎，通常與周圍區域的感染一起發生，可導致發燒、鼻后滴漏和虛弱，如果不及時治療，患者可能會出現嚴重的問題，例如腦膜炎、腦膿腫和/或顱神經問題。
蝶骨骨折
當蝶骨骨折時，顱骨的眼眶或底部會受到影響，可能導致許多危險的并發癥，包括對顱神經和眼睛的損害以及色覺喪失、乳突瘀斑（耳后乳突骨上的瘀傷）、鼓室積血（中耳出血）和/或顱神經麻痹（顱神經功能下降或完全喪失）。
蝶骨翼發育不良
在患有Ⅰ型神經纖維瘤病（以皮膚變色以及皮膚、大腦和身體其它部位出現腫瘤為特征）的患者中，蝶骨翼可能會因細胞發育不當而變形，也可能導致廣泛的癥狀，如果不治療，最終會導致失明。
參考資料 >
什么是蝶骨.theskeletalsystem.2025-06-11
蝶骨的解剖結構.very well health.2025-06-11
蝶骨.sciencedirect.2025-06-11