皮角（cutaneous horn）是一種臨床形態學描述，是病損處角質物異常增多而形成突起狀角化性疾病，多在脂溢性角化病、尋常疣、光線性角化病、鱗狀細胞癌、外毛根鞘瘤、疣狀痣等原發病皮損上發生。
皮角主要表現為高度角化過度，間有角化不全，表皮可呈山峰狀隆起，其基底部改變與原發皮炎關系密切；有時僅見良性表皮增生，但也可見惡變者。皮角多累及中老年人，男性多見，好發于面部、頭皮、頸部、前臂和手背等曝光處，也可見于眼瞼、龜頭等處。皮損多為單發，少數亦可多發，表現為高度角化過度、凸起于皮面的質硬增生物，表面多粗糙，呈淡黃、褐色或褐黑色，其高度常大于橫徑，小者如黃豆，大者可如羊角狀或分支呈鹿角狀，可呈筆直、彎曲或扭曲狀。病程緩慢，無明顯自覺癥狀。如基底部出現潮熱、出血及浸潤，應注意惡變可能。
病理學檢查是診斷的金標準，需要對皮角及其下層皮膚活檢才能明確診斷。皮角的治療方法主要包括手術切除、液氮冷凍、激光治療等。對于良性的皮角，一般無需特殊處理，定期觀察即可。若影響美觀或增大，則可考慮上述非手術方式去除。預防皮角的關鍵在于避免長期日曬和慢性炎癥等刺激因素。治療后一般預后良好。
病因
皮角病因比較復雜，主要繼發于多種良惡性皮膚病，如脂溢性角化病、尋常疣、日光性角化病、鱗狀細胞癌、疣狀痣、基底細胞瘤、皮脂腺癌等。該病60%是在脂溢性角化病、尋常疣、血管角化瘤、傳染性軟疣或毛根鞘瘤皮損上發生角化過度。20%~30%發生于癌前期角化性病變上，20%發生于鱗狀細胞癌或基底細胞癌上。
病理生理學
該病主要表現為高度角化過度，間有角化不全，表皮可呈山峰狀隆起，其基底部改變與原發皮膚病關系密切；有時僅見良性表皮增生，但也可見惡變者。
臨床表現
皮角多累及中老年人，男性多見，好發于面部、頭皮、頸部、前臂和手背等曝光處，也可見于眼瞼、龜頭等處。皮損多為單發，少數亦可多發，表現為高度角化過度、凸起于皮面的質硬增生物，表面多粗糙，呈淡黃、褐色或褐黑色，其高度常大于橫徑，小者如黃豆，大者可如羊角狀或分支呈鹿角狀，可呈筆直、彎曲或扭曲狀。病程緩慢，無明顯自覺癥狀。如基底部出現潮熱、出血及浸潤，應注意惡變可能。
檢查診斷
診斷
根據皮損形態和發病部位可以診斷，因一部分皮角在惡性腫瘤如鱗狀細胞癌等基礎上發生，故臨床有可疑表現時應行組織病理學檢查。
輔助檢查
病理學檢查是診斷的金標準，需要對皮角及其下層皮膚活檢才能明確診斷。
治療
皮角的治療方法主要包括手術切除、液氮冷凍、激光治療等。對于良性的皮角，一般無需特殊處理，定期觀察即可。若影響美觀或增大，則可考慮上述非手術方式去除。若存在惡變風險或已惡變，則需及時手術切除并進行病理學檢查。
預防
預防皮角的關鍵在于避免長期日曬和慢性炎癥等刺激因素。外出時涂抹防曬霜并佩戴太陽鏡等防護措施，可以減少紫外線對皮膚的損害。同時，保持個人衛生，避免患處受到摩擦或損傷，也有助于預防皮角的發生。
預后
預后良好。
參考資料 >
【健康中心】皮膚也會長“角”——聊聊不起眼的“皮角”.微信公眾平臺.2025-08-25
皮膚表面角化性病變------皮角.微信公眾平臺.2025-08-25
【健康快車】皮膚科常見疾病介紹——皮角.微信公眾平臺.2025-08-25