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垂體危象又稱垂體前葉功能減退危象,是因腺垂體部分或多種激素分泌不足,在遭遇應激后,出現的多種代謝紊亂和器官功能失調。常見于成人席漢綜合征和垂體卒中,在兒童罕見。任何原因導致的垂體前葉功能減退,在感染、創傷、嘔吐、腹瀉、脫水、饑餓以及寒冷、垂體卒中等誘因作用下,均可導致垂體危象。垂體危象主要表現為糖皮質激素、甲狀腺素重度缺乏的相應癥狀體征,可表現為循環衰竭型、低血糖型、高熱型、混合型、低溫型、水中毒型,可表現為食欲減退、精神差、乏力、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、出汗、發熱、頭痛、嗜睡、昏迷等。一旦診斷為垂體危象,立即糾正低血糖、糾正水、電解質功能紊亂,控制誘因,處理并發癥,長期補充激素治療。垂體危象經積極的搶救、治療,預后尚可,在今后的治療中應加強衛生宣教;腺垂體功能減退癥病人多需終身激素替代治療;在感染、應激情況下應增加藥物劑量,防止垂體危象的發生。
就診科室
病因
癥狀
檢查
血常規及血生化測定
激素水平檢測
鞍區的影像學檢查
診斷
病史
臨床表現
血常規及血生化測定
激素水平檢測
鞍區的影像學檢查
鑒別診斷
治療
治療原則
快速糾正低血糖
激素替代治療
維持水、電解質和酸堿平衡
去除誘因
危害
預后
預防
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