《理駢文》,外治法專著,又名《外治醫說》,清代吳尚先(吳師機)著。《理瀹駢文》是中國第一部外治法專著,被后人尊稱為“外治之宗”
作者簡介
吳尚先(吳師機),名安業,字尚先。浙江錢塘人,因太平天國戰爭,避居泰州市東北鄉俞家垛,并在此開業行醫。約生活于清愛新覺羅·颙琰、光緒年間(約公元1806~1886年),享年約八十歲。
吳尚先是中醫學術發展史上卓有成就的外治法專家,開業數十年,診病數十萬人次,積累了豐富的實踐經驗。其著作《理瀹駢文》,內容充實,說理清楚,對外治法的淵源與發展,歷代名醫及其本人的經驗都詳細記錄在內,非常可貴。行文以駢體撰寫,其在祖國醫學文獻中,也是獨具一格的。
成書背景
吳尚先與父親居住在揚州市的時候,以詩文自娛,兼治醫學。太平天國運動開始后,為避戰亂,與母親遷居泰州市東北俞家垛。因為見到“不肯服藥之人”,“不能服藥之證”以及無力購藥者,不忍坐視不救,便開始自制膏藥給人治病,隨名聲響起,求治者越來越多。后來將自己多年外治之經驗著成《理瀹駢文》一書。
典籍概述
此書詳列古今醫家外治之法并結合吳尚先個人外治經驗。典籍原名《外治醫說》,后改為《理瀹駢文》。作者用駢體文敘述以便學者記誦而注方于下,故以《理瀹駢文》為書名。
書共分四卷。卷一概述內病外治之源流及其原理;卷二和卷三詳述傷寒、中風、痹證等多種病證的外治法,并附有外治之類方,隨證列法,法在其中。”末卷為二十一糊劑良方,附以施治法及《治心病方》一文。清代王宗壽鑒于吳尚先之外治法多指經穴貼膏敷藥,恐病人得方而不盡知各穴部位或誤其處,故補刊“銅人圖經穴考”,附于其后。
全書以記述常見病、多發病為主,治法多具有簡、便、驗、廉的特點,便于推廣應用。
內容簡介
一、追溯外治法的淵源與發展
吳尚先指出,外治法的歷史長久,如《內經》上就有桂心漬酒以熨寒痹、用白酒和桂以涂風中血脈,這就是外用膏藥以治病的開端,往后又出現多種外治法用來治療疑難雜癥。吳尚先在借鑒前人外治經驗的 基礎上,深入研究外治法的臨床應用,形成了一種以膏藥外治為主體的外治體系。
綜觀吳尚書的吳氏外治方法,除以膏藥為主,并擴大它的治療范圍外,有敷、熨、熏、浸、洗、擦等等幾十種之多。可以說,他對中醫外治法作了一次劃時代的總結。
二、闡發外治法的理論基礎
吳尚先在書中提出,要想治療效果達到最佳,前提條件必須要找出疾病根源。他認為導致疾病的根本原因在于氣血陰陽的失調,無論是外治還是內治都需達到氣血陰陽的平衡。若要使用外治法和內治法進行醫治,首先需要中醫理論基礎指導。為此,吳尚先諳讀經書:如《素問》《傷寒論》、《金匾要略》等100余冊著作學說都有所涉及。他的這一舉措,使得外治法的理論更加趨于完善。
吳氏進一步指出:臨床處理,醫理與藥性,并沒有太大不同。但在運用的方法上,則神奇變幻,活法很多。何況外治之法,不像內治,有許多制約,而是無禁制,無窒礙,無牽掣,無沾滯。比如外治法的膏方,是取于內治法的湯丸配方。湯丸是按照中醫辨證論治總綱和內治理論產生的,外治法亦是如此。再論膏藥的用法,也是完全按照內治理論設法的。外治的一切措施,都貫穿著內治之理。這里的關鍵,是一個“通”字,“理通則洽自通矣。”所以,外治法是有理論根據的。
三、外治法的作用機理
吳尚先對外治法的作用機理作了深入研究,認為外治中藥可通過多種途徑如皮膚、孔竅、俞穴等進入體內發揮作用。值得一提的是,吳氏對外治作用機理有兩個創新觀點。其一,外治藥可以使用香藥。臨床研究表明,芳香性藥物有增強透皮能力的作用,可以率領其他藥物,直達患處。其二,外治藥避免了藥物對胃、腸道及肝臟等臟器的損害和服藥首關效應,藥物就可以不被滅活并發揮出全部藥效,提高藥物利用度。
章節目錄
存濟堂藥局修合施送方并加藥法
清陽膏
散陰膏
金仙膏
行水膏
清肺膏
溫肺膏
養心安神膏
清心化痰膏
健脾膏
清胃膏
溫胃膏
清肝膏
滋陰壯水膏
扶陽益火膏
大補延齡膏
通經膏
固經膏
安胎膏
催生膏
衛產膏
云臺膏
補錄陽痧救急膏
補錄陰痧急救膏
(霍亂厥汗)溫胃膏
(麻痧躁渴)滋腎膏
補錄單方膏
版本介紹
《理瀹駢文》共有七個版本以上。
1,同治四年九月刊本,一冊,不分卷。
2,同治年間揚城南皮市大街武林云藍閣刊本,4冊,不分卷。
3,光緒元年刊本,4冊,不分卷,無刊刻書坊之落款。
4,光緒七年重刊本,4冊,不分卷,書名為《重刊理渝驕文》。
5,光緒辛已(1881)年,廣州愛育堂刊本,2冊,不分卷。
6, 光緒十二年年揚州市刊本,6 冊,不分卷。
7,1955年人民衛生出版社影印本,一 冊,底本是清同治年間揚城南皮市大街武林云藍閣刊本,影印本第127頁有該書坊之落款。
除上述七個版本之外,清光緒年間還有張涵中《理渝驕文摘要》、潘蔚《理濡外治方》,解放后有李超《中醫外治法簡編》、趙輝賢《理渝驕文》注釋本。他們從各個不同角度,對吳尚先《理諭驕文》進行研究。這些版本,除了缺乏了對原著內容的完整保持以外,對于推廣中醫外治法的臨床應用,啟迪后人學習原著,還是有極大的幫助。
影響評價
《理渝驕文》為中國現存最早的一部外治專著,對中醫外治法的發展作出了巨大的貢獻,也極大地豐富了中醫治療學的內容。
參考資料 >
理瀹駢文.中國醫藥信息查詢平臺.2024-03-16