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子宮頸鱗狀上皮內病變,是與子宮頸浸潤癌密切相關的一組宮頸病變,既往稱為宮頸上皮內瘤變。2014年WHO女性生殖器官腫瘤分類,將子宮頸上皮內瘤變(CIN1,CIN2,CIN3)更新為二級分類。即子宮低級別鱗狀上皮內病變(LSIL),相當于CIN1。高級別鱗狀上皮內病變(HSIL),相當于CIN3和大部分CIN2具有癌變潛能。常見于25~35婦女。宮頸上皮內病變與高危型人乳頭瘤病毒持續感染密切相關,其中,70%與HPV16和HPV18型相關。一般無特殊癥狀,偶有陰道排液增多,伴或不伴臭味。也可在性生活或婦科學檢查后發現接觸性出血。約60%子宮低級別鱗狀上皮內病變可自然消退,30%病變持續存在,約10%病變2年內發展為高級別鱗狀上皮內病變,原則上無需處理,隨訪觀察。在隨訪過程中病變發展或持續存在2年宜進行治療。高級別鱗狀上皮內病變可發展為宮頸癌,需要手術治療。宮頸上皮內瘤變反應了子宮頸癌發生發展中的連續過程,如不及時發現及治療,將會導致宮頸癌的發生。
就診科室
病因
癥狀
檢查
婦科檢查
子宮頸細胞學檢查
HPV檢測
陰道鏡檢查
子宮頸細胞活檢
診斷
鑒別診斷
治療
低級別鱗狀上皮內病變(LSIL)治療
高級別鱗狀上皮內病變(HSIL)治療
危害
預后
預防
參考資料 >