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莖突綜合征
來源:互聯網

莖突綜合征又稱莖突過長、Eagle綜合征、莖突神經痛。常見于成年人,單側患病多見。由于此綜合征臨床表現多種多樣且無特異性,診斷有一定的困難,又易與其他疾病相混淆,容易誤診,延誤治療。

病因

莖突綜合征的病因與多種因素有關。任何導致莖突過長或方向、形態異常以及周圍炎癥刺激鄰近血管、神經的因素都可能引起莖突綜合征。引起莖突綜合征的常見因素如下。

1.莖突過長

莖突由第二腮弓的Reichert軟骨發育而來,在發育過程中發生異常骨化而致莖突過長。莖突尖端附著有莖突舌骨韌帶,如韌帶發生鈣化可使莖突過長。

2.莖突方位與形態異常

部分患者莖突長度在正常范圍內,但其方位與形態異常,或頸動脈部位異常使兩者相抵而引起頭痛等癥狀。

3.扁桃體炎

扁桃體炎及扁桃體術后痕牽拉,也可是發生本病的原因。

4.舌咽神經炎

與本病有密切關系。

基本病因

莖突異常生長

由于莖突過長、形態異常、方位異常、骨折或莖突舌骨韌帶鈣化(或骨化)等原因,可導致莖突容易刺激或壓迫周圍的組織、血管、神經,引發相關的癥狀。

莖突周圍組織異常

莖突周圍的血管、神經發生畸形、移位,或莖突周圍組織發生炎癥、以及扁桃體切除術后形成瘢痕牽拉組織,會導致莖突周圍的組織、血管、神經更接近莖突,從而引起刺激、壓迫癥狀。

臨床表現

莖突綜合征常見于成年人,單側患病多見,臨床癥狀多種多樣且無特異性,診斷有一定的困難,常見的癥狀如下。

1.咽部疼痛

起病緩慢,病史長短不一,常有扁桃體區、舌根區疼痛,常為單側,多不劇烈,可放射到耳部或頸部,有時在吞咽、講話、轉頭或夜間時加重。

2.咽異物感或梗阻感

較為常見,多為一側,如刺感、緊縮感、牽拉感等。吞咽時更為明顯。

3.頸動脈壓迫癥狀

莖突方位過度向內偏斜時,多壓迫頸內動脈,疼痛或不適感向上放射至頭頂部或眼部;而向外偏斜者,則易壓迫頸外動脈,疼痛或不適感多始于頸部相當于扁桃體窩處,放射至同側面部。

4.其他

有時可有耳鳴、流涎、失眠等神經衰弱的表現。也可引起咳嗽。

檢查

體格檢查

頸部X線檢查

頸部CT檢查

診斷

鑒別診斷

治療

手術治療

藥物治療

治愈標準

危害

預后

預防

改變不良的習慣

治療相關疾病

定期體檢

其他

參考資料 >

莖突綜合征.百度學術搜索.2024-09-24

綿陽四0四醫院完成首例經口低溫等離子莖突截短術.今日頭條.2024-09-24

莖突綜合征和翼鉤綜合征手術療效與病理學觀察.百度學術搜索.2024-09-24

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