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膈肌麻痹是由于膈神經(jīng)受損、神經(jīng)沖動傳導(dǎo)被阻斷而產(chǎn)生的一側(cè)或兩側(cè)的膈肌運動障礙。最常見的病因為肺癌轉(zhuǎn)移至縱隔的淋巴結(jié)壓迫或侵襲膈神經(jīng)引起。其他包括頭頸部手術(shù)和心臟手術(shù)，以及肺炎、胸膜炎、胸主動脈瘤、胸骨后甲狀腺腫、脈管炎等病因造成膈神經(jīng)損害，神經(jīng)系統(tǒng)疾病如脊髓前角炎、肌萎縮側(cè)索硬化等偶可引起，傳染性疾病如帶狀皰疹、結(jié)核病、白喉等疾病可以累及膈神經(jīng)而引起麻痹。部分患者病因不明，稱為特發(fā)性膈肌麻痹。臨床上表現(xiàn)為胸痛、干咳、呼吸困難、腹部反常呼吸（吸氣時腹部凹陷）等癥狀。治療應(yīng)明確病因后作針對性治療。單側(cè)膈肌麻痹通常無須特殊治療。兩側(cè)膈肌麻痹引起嚴重呼吸困難或呼吸衰竭時需用機械通氣輔助呼吸。膈肌麻痹的療效主要取決于病因能否去除。病因如能去除，療效好。但若病因不能去除，則治療效果差。
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參考文獻
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