鮑恩樣丘疹病是一種主要與人乳頭瘤病毒（HPV）16型和18型感染相關的性傳播疾病，好發于外生殖器部位。該病多見于中青年，尤其是21～30歲的性活躍人群。臨床表現為多發紅棕色疣狀斑塊，無明顯的自覺癥狀，呈良性經過，部分患者可自行消退，預后較好。但組織病理呈原位癌表現，類似鮑溫病改變。
病因
主要病因：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，特別是HPV16型最為常見，其他如HPV6型、HPV11型、HPV18型等也有關聯。
發病機制：目前尚不明確，但與人乳頭瘤病毒感染密切相關。免疫力下降等因素可誘發此病。
臨床表現
好發人群：多見于20～40歲的性活躍人群，特別是青壯年。
癥狀：皮損為多個或單個色素性丘疹，膚色、紅褐、褐黑色，大小不等，直徑2～10毫米，呈圓形、橢圓形或不規則形，境界清楚。丘疹表面可光亮呈天鵝絨外觀，或輕度角化呈疣狀。一般無自覺癥狀，部分患者有瘙癢或燒灼感。病程呈慢性經過，少數病人皮損可消退，但反復發作。
檢查與診斷
檢查項目：包括體格檢查、病原學檢查（如HPV-DNA檢測）、病理檢查等。
診斷依據：根據好發年齡、好發部位、典型皮疹等形態學特點，結合各項檢查結果進行診斷。
治療
治療原則：以保守治療為主，必要時可手術切除。
治療方法：局部物理治療：如激光、電灼、冷凍等，可清除皮損。外用藥物：如5-氟尿嘧啶、鬼臼堿、除疣凈、派特靈等，可局部涂抹。免疫調節劑：如咪喹莫特，可增強宿主免疫能力，控制病毒復制。手術治療：針對單個較大病灶或融合性病灶，可徹底清除皮損。
預后與預防
預后：本病預后良好，部分病例病灶可以自行消退，且很少復發。但因極少數病例可以發展成為浸潤癌，所以應定期隨訪。
預防：接種人類乳頭瘤病毒疫苗，減少人乳頭瘤病毒感染風險。注意性生活衛生，避免不潔性交。保持規律的飲食和運動，增強體質，提高免疫力。
注意事項
鮑溫樣丘疹病在外觀上有時容易與尖銳濕疣、鮑溫病等疾病混淆，因此組織病理學的檢查顯得尤為重要。
患者在治療期間應遵醫囑進行規律用藥，避免自行更改藥物使用量，以免影響治療效果。
定期復查，觀察皮損是否逐漸消退，病情是否好轉，有無局部感染等不良情況發生。
參考資料 >
鮑溫樣丘疹病.有來醫生.2024-09-24