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陳自明
來源:互聯網

陳自明是中國南宋時期的一位著名醫學家,出生于臨川區(今屬江西省)。他是三世業醫,曾在建康府明醫書院擔任醫諭。陳自明著有多部醫學著作,包括《管見大全良方》、《婦人大全良方》和《外科精要》等。他曾遍行東南各地,尋求醫學文獻,并認為前代婦科學諸書過于簡略。

生平著作

陳自明在南宋嘉熙(公元1237~1241年)間為建康府明道書院醫學教授。他治學十分刻苦,正如其在《外科精要》自序中說:“仆三世學醫,家藏醫書若干卷,既又遍行東南,所至必盡索方書以觀,暇時閉關靜室,翻閱涵泳,究及末合”。于醫學理論加以深刻探討,對中醫婦科與外科進行了精深的研究和全面的總結,著有《管見大全良方》(已佚,僅在《醫方類聚》一書中存有散在內容)、《婦人大全良方》、《外科精要》等。?

學術思想

陳氏對婦女的生理特點,婦科疾病的病因、病機以及治療均進行了總結,可見其學術思想的概況。他強調了婦女月經的先天來源,突出了沖任、天癸與月經的關系,同時亦不忽視后天脾胃運化的水谷精微在月經產生方面的重要作用。此外,他還將婦女的生理發育和病理變化分為三個類別,即室女、已婚和七七天癸盡數之后,即青春未婚期、已婚期、絕經期三個階段,來歸納分析不同的病證。即室女期,由于青春期的變化,思慮積想等情志變化為多,故其病多在心脾。而對于絕經之后的胞宮出血,則多考慮肝腎虛熱病。至于一般的月經失調,則認為多與沖、任、肝、脾有關。對于婦科學諸病的病機,陳氏抓住主要病理變化,注重氣血逆亂,經脈逆行,五臟功能失常,生化告竭等方面,可謂治病求本。

陳氏論述外科,強調火熱為病變之主體,將癰疽的病因總結為“一天行,二瘦弱氣滯,三怒氣,四腎氣虛,五飲冷酒,食炙,服丹藥。”即對的病因從正氣與邪氣兩方面加以歸納,或責之人體虛弱、腎氣不足,房勞損傷,或由于七情郁滯,膏梁厚味,外感六淫,這些認識頗為深刻。對于癰疽的辨證,既強調從五臟分證,又注重表里內外,陰陽淺深緩急,同時還注意辨別善惡順逆,吉兇死生。他所提出的“辨五善七惡”,多為后世醫家效法,即“飲食如常,一善也;實熱而大小便澀,二善也;內外病相應,三善也;肌肉好惡分明,四善也;用藥如所料,五善也。渴而發喘,眼角向鼻,大小便反滑,一惡也;氣綿綿而脈澀,與病相反,二惡也;目不了了,睛明內陷,三惡也;未潰肉黑而陷,四惡也;已潰青黑,腐筋骨黑,五惡也;發痰,六惡也;嘔吐,七惡也。”并認為五善見三則瘥,七惡則四則危。

人物評價

陳自明出身于中醫世家,從小隨父學醫。14歲即已通曉《黃帝內經》《神農本草經》《傷寒雜病論》等經典醫學著作,并將名家醫論與祖傳經驗相結合,在臨床實踐中加以應用,是江西省歷史上十大名醫之一。陳自明用自己獨特的思路對婦女的生理特點,婦科學疾病的病因、病機以及治療均進行了總結,他在婦科方面的觀點對后世婦科學的發展很有影響。——北京中醫藥大學

陳自明精通內、外、婦、兒各科,他所著醫書《婦人大全良方》《外科精要》為中醫婦科學、中醫外科學作出了不可磨滅的貢獻。有大量學者對其學術思想、學術經驗作了總結,稱他為醫學史上承先啟后的醫學家。——江西中醫藥大學

參考資料 >

陳自明 - 名人簡歷.名人簡歷.2022-02-25

陳自明與《婦人大全良方》.北京中醫藥大學博物館.2024-06-07

《外科精要》學術成就的現代研究.江西中醫藥大學.2024-06-07

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