低溫損害是一系列因低溫環境引起的疾病，包括凍僵、輕度凍傷、凍傷以及凍瘡和戰壕足等。其中，凍僵是最嚴重的低溫損害形式，指體溫過低，可能導致全身組織受損。其他類型的低溫損害則主要影響特定的身體部位，如輕度凍傷和凍傷主要影響皮膚，而凍瘡和戰壕足則分別影響面部和足部。
體溫的產生
人體通過細胞燃燒有機化合物來產生能量，從而維持血液的熱量。皮膚及其下的組織通過血液循環來保持恒定的溫度。充足的飲食和氧氣供應對于維持正常體溫至關重要。
低溫損害的原因和危害
低溫損害的發生通常是由于皮膚暴露在寒冷環境中，導致熱量流失加速。如果血液循環受阻或者食物和氧氣供應不足，體溫就會下降。營養不良或缺氧的情況，如在高海拔地區，會增加凍傷的風險。良好的防護措施和短暫的寒冷暴露時間可以有效預防凍傷的發生。長期處于寒冷環境中，身體會自動收縮皮膚、手指、腳趾、耳朵和鼻子的小血管，以便更多血液流向重要的器官，如心臟和大腦。然而，這一自我保護機制也會導致這些部位的血流量減少，使其迅速變冷。
預防低溫損害
預防低溫損害的方法相對簡單，主要是了解易受凍傷的區域，并采取相應的防護措施。在極寒條件下，穿著多層羊毛制品或羽絨或合成纖維制成的帶帽夾克衫，再加上一件輕型風衣是非常有效的。此外，應注意頭部保暖，戴帽子，并確保攝入足夠的食物和飲料。
凍僵
凍傷簡介
凍僵是一種異常的體溫過低狀態，尤其對老年人和兒童來說風險較高。獨居的老年人在寒冷的房屋中長時間坐著，可能會逐漸失去意識，無法自救，這種情況非常危險。大約一半的凍僵老年患者在被發現之前就已經死亡或在發現后不久死亡。即使是年輕力壯的人也可能遭受凍僵。
凍傷的病因
凍僵常發生在身體熱量消耗速度遠大于熱量補充的時候。人體散熱的主要方式包括對流、傳導和輻射。長時間浸泡在冷水中，無論水溫如何，都會大大增加凍僵的風險。
凍傷的癥狀
凍僵往往在不知不覺中發生，受害者和其他人可能都無法察覺。患者會出現行動緩慢、手腳笨拙、反應遲鈍等癥狀，甚至可能出現幻覺。凍僵的人可能會摔倒、神志不清或完全不動，這可能導致死亡。如果在水中凍僵，最初會掙扎，隨后沉沒溺亡。
凍傷的治療
凍僵初期可以通過更換溫暖干燥的衣服、飲用熱飲或將患者放入暖和的睡袋中等方式進行急救。如果患者意識不清，應使用溫暖干燥的毛毯包裹他們，以防止熱量進一步損失。在等待轉移至醫院的過程中，盡可能將患者轉移到溫暖的環境中。處理患者時要輕柔，因為劇烈的刺激可能會引發心律不齊，威脅生命。除非患者在冷水中凍僵且已經失去知覺，否則一般不推薦在現場使用心肺復蘇設備。意識喪失患者的死亡率很高，因此所有仍有生存希望的患者都應該送往醫院接受治療和監測。除非經過充分的復蘇措施仍然沒有明顯的生命跡象，否則不應該輕易放棄對凍僵患者的搶救。
輕度凍傷
輕度凍傷是指皮膚的部分凍結，但不會造成永久性的傷害。癥狀包括皮膚變白、變硬，隨后出現腫脹和疼痛。在陽光照射下，凍傷的皮膚可能會脫屑，而在一些病例中，面頰和耳朵的皮膚會在數月至數年內對寒冷敏感，盡管沒有明顯的損傷。治療方法只需使凍傷部位保持溫暖即可。如果有嚴重的凍傷，則治療方法與凍傷相同。
凍傷
凍傷的定義
凍傷是由冷凍引起的身體一處或多處永久性損傷。
凍傷的危害
凍傷易發生在血液循環不良的人群中，如動脈硬化患者，以及那些因吸煙、神經系統疾病或某些藥物而導致血管肌肉痙攣的人。暴露在外的手和足最易受到凍傷的影響。凍傷的損害是由于血流減少和組織中冰晶形成共同作用的結果。
凍傷的癥狀
凍傷時皮膚會變紅、腫脹、疼痛，之后皮膚變黑，受影響的細胞會發生壞死。預后取決于凍傷的范圍和受傷組織能否恢復或發展成為壞疽。
凍傷的治療
凍傷患者應該用溫暖的毯子包裹起來。凍傷的手或足可以放入溫水中逐漸加熱，溫度應控制在38℃~43℃之間。不要將患者置于火爐前烘焙或用雪擦拭。飲用熱飲有益于康復。凍傷部位應清洗、干燥，并用無菌敷料包扎，保持清潔以防止感染。確診后應立即給予抗生素治療。一些專家建議注射抗破傷風抗毒素。口服或注射利血平有助于擴張血管，改善凍傷部位的血液循環。大多數患者經過數月的時間，凍傷會逐漸好轉。有時需要進行外科手術切除壞死的組織。由于凍傷初期的傷勢看起來比數周或數月后更為嚴重，因此截肢應在病情穩定后再行考慮。雙足凍傷者在保證安全的情況下可以繼續行走。在這種情況下，解凍后行走不如凍著時行走更好，因為在粗糙不平的地面上行走時，解凍后的雙腳更容易受傷。
凍瘡
凍瘡是在凍傷前出現在身體某些部位的疼痛和灼熱感。凍瘡是由于暴露在極端寒冷的環境中引起的，有時即使氣溫不是特別低也會發生。凍瘡難以治愈，且可能持續多年。
戰壕足
戰壕足是足部長期處于潮濕、寒冷的襪子或長筒靴中所導致的一種凍傷。足部會變成白色、光滑、冰冷，血液循環差，如果不及時治療，容易引起感染。治療的關鍵原則是逐步復溫、保持干燥和清潔，提高足部位置，保持干燥和溫暖。使用抗生素，如有可能注射破傷風抗毒素。這種損傷很少發生在手上。
參考資料 >
低溫凍傷.360個人圖書館.2024-10-31
凍傷.微信公眾平臺.2024-10-31
凍掉耳朵很罕見，但也別小看低溫帶來的傷害.凍掉耳朵很罕見，但也別小看低溫帶來的傷害.2024-10-31