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中樞性呼吸暫停
來源:互聯網

中樞性呼吸暫停又稱中樞性睡眠呼吸暫停綜合征,是病理性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一種類型,多由中樞神經系統疾病引起。表現為睡眠時反復發生呼吸中樞節律性活動停止或減弱,胸腹呼吸運動消失或降低,口鼻氣流消失時間大于10秒。該病病因有神經系統的損害,如腫瘤、外傷、血管栓塞顱內感染,脊髓灰質炎等病變均可能發生中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。慢性阻塞性肺疾病患者存在低氧血癥高碳酸血癥時,可損害呼吸中樞功能,易合并此病。發病機制為暫時性節律性呼吸停止,即呼吸肌并未接收到中樞的信號輸入,夜間有反復呼吸暫停發作且無呼吸肌運動患者夜間會出現呼吸暫停、憋醒等,日間主要表現為嗜睡、頭乏力、注意力不集中、頭疼,甚至性格改變等。主要治療為針對病因治療(由其他疾病引起的治療原發病)、無創正壓通氣治療、藥物治療,可試用呼吸興奮藥物、手術治療,安置膈肌起搏器(有待進一步評估其安全性)。中樞性呼吸暫停是高血壓心肌缺血發病的獨立危險因素,會導致各種類型的心律失常,夜間可出現心絞痛和心肌梗死;因腦血管硬化、血流緩慢、易在夜間發生腦梗死;可使呼吸中樞和呼吸肌失調,發生低氧血癥甚至呼吸衰竭。此病病因不同,預后有較大差異。

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參考文獻

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