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含氟牙膏
來源:互聯網

含氟[fú]牙膏是指含有氟化物的牙膏。含氟牙膏有明顯的防齲[qǔ]效果,其在世界范圍的廣泛應用是齲病發病率大幅度下降的主要原因之一。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施,特別適合于有患齲傾向的兒童和老年人使用。對于兒童,特別是6歲以下的兒童,由于吞咽反射比較差,要注意防止氟攝入過量。

《中國居民口腔健康指南》指出,使用含氟牙膏刷牙可有效預防齲齒,所以推薦使用含氟牙膏。中國規定兒童含氟牙膏的濃度為500-1100ppm,成人含氟牙膏濃度為1100-1500ppm。對于1100ppm濃度的含氟牙膏,成人兒童都可使用。

簡介

牙膏是輔助刷牙的一種制劑,可增強刷牙的摩擦力,幫助去除食物殘屑、軟垢和牙菌斑,有助于消除或減輕口腔異味,使口氣清新。其主要成分包括構成骨架的摩擦劑、保濕劑、增稠劑,發揮專項作用的發泡劑、香精、防腐劑等,以及發揮功效的防齲劑(如氟化物)、抗敏劑等。含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏。

發展過程

早在1938年,人們就發現氟元素可以預防齲病,多年實踐證明,含氟牙膏中的含氟化合物和牙齒接觸后,會使牙齒組織中容易被酸溶解的輕磷滅石變成不容易被酸溶解的氟磷滅石,從而提高了牙齒的抗腐蝕能力。同時,氟化物還有抑制細菌繁殖、生長的作用,從而減少齲齒的發生。

含氟牙膏自20世紀40年代起至今已逐漸普遍推廣使用,1960年,美國在牙膏中加入氟化物來作為防齲牙膏,中國在70年代后期也開始有了加氟牙膏投入市場。世界衛生組織在1989年指出:“在沒有加氟水源的國家中,齲病能趨下降,是因為過去十年迅速增加了加氟牙膏的供應?!彪m然水源加氟可以很大程度上減少齲病的發生,但在許多地區還沒有加氟自來水,在這些地區,加氟牙膏就顯得相當重要。

作用

含氟牙膏有明顯的防齲效果,其在世界范圍的廣泛應用是齲病發病率大幅度下降的主要原因之一。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施,特別適合于有患齲傾向的兒童和老年人使用。

分類

目前常用的含氟牙膏有以下幾種:

氟化鈉牙膏

1945年美國最早把氟化鈉加入牙膏,其中含NaF 0.22%。但當時選用的磨擦劑,是易與氟離子作用的碳酸鈣、磷酸鈣,其反應形成不溶性氟化鈣而失去氟的活性臨床觀察也未見明顯的防齲效果。后來將磨擦劑改為焦磷酸鈣、不溶性偏磷酸鈉、無定形二氧化硅或入塑料粉等,以及合理嚴謹地臨床設計觀察,使防齲效果明顯提高,1975年被美國牙科協會治療委員會承認。

氟化亞錫牙膏

具有代表性的產品是含0.4%氟化亞錫,其摩擦劑為焦磷酸鈣,它與氟化亞錫有較好地相溶性,經觀察臨床防齲效果良好,氟化亞錫牙膏于1964年得到美國牙科協會治療委員會認可。

單氟磷酸鈉牙膏

是由0.76%單氟磷酸鈉 (MFP)和不溶性偏磷酸鈉磨擦劑等膏體構成。單氟磷酸鈉比氟化亞錫有更優良的性能:比氟化亞錫更偏中性,穩定不易水解;單氟磷酸鈉在牙膏中與含鈣物有很好地相溶性;臨床防齲效果較氟化亞錫更明顯;單氟磷酸鈉能與多種磨擦劑具有相溶性,包括碳酸鈣和磷酸鈣,其鈣鹽的溶解度大,不喪失效力,而氟化亞錫與之反應形成不溶性氟化鈣。單氟磷酸鈉牙膏于1969年被美國牙科協會治療委員會認可。

氟化物

氟是人體健康所必需的一種微量元素,攝人適量的氟化物可以減少牙齒的溶解度和促進牙齒的再礦化,抑制口腔微生物生長,預防齲病的發生氟化物的應用可以分為全身應用和局部應用。全身應用包括飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴劑;局部應用包括含氟牙膏、含氟漱口液、局部涂氟、含氟涂料、含氟泡沫、含氟凝膠等。但是人體攝入過量氟也可能導致一些副作用,因此,氟化物的推廣應用,適合于在低氟地區、適氟地區以及在齲病高發地區的高危人群中進行。

相關規定

美國牙醫協會規定牙膏中氟化物濃度為1000mg/kg(±10%),最大用量為1500mg/kg;有些歐洲國家牙膏中氟離子含量的標準低,有些則高達2500mg/kg。我國《化妝品衛生規范》(2007年版)規定氟化鈉、單氟磷酸鈉等氟化物口腔衛生產品中最大允許使用濃度0.15%(以F計),當允許的其他氟化物混合時,總氟離子濃度不得超過0.15%。

中國規定兒童含氟牙膏的濃度為500-1100ppm,成人含氟牙膏濃度為1100-1500ppm。對于1100ppm濃度的含氟牙膏,成人兒童都可使用。含氟牙膏的使用沒有年齡限制,但高氟地區人群不適合使用。美國牙科協會最新指南指出,寶寶長第一顆牙開始,就應該使用含氟牙膏。含氟牙膏除兒童外的人群使用時基本沒有注意事項,不過牙膏用量不要太多,成人使用含氟牙膏時每次用量約為5-10毫米(對應0.5-1.0克),未開封含氟牙膏的保質期通常為2至3年,具體時長受產品成分和保存條件影響,實際使用時應以產品包裝標注的生產日期和保質期為準。

注意事項

含氟牙膏雖能有效防治齲病,但使用不當可導致氟斑牙。氟的防齲作用與產生毒性間的界限很小,攝入過量氟的牙齒會產生斑點,這就是氟牙癥,而且患者多為兒童。由于兒童刷牙時誤吞牙膏的機會多,造成氟的攝入量加大而致。而目前市場上銷售的多數牙膏一般又無使用須知、適用人群和用量,使得許多家庭大人小孩共用一種牙膏。

氟(NaF)的急性致死量成年人為32~64mg/kg,安全的氟劑量應<5mg/kg。消費者使用含氟牙膏時成人每次用量約5-10毫米(對應0.5-1.0克);由于吞咽功能不完善,兒童在使用含氟牙膏時有可能會吞食一部分牙膏,因此對于4歲以下的兒童,為安全起見,必須在家長的嚴格監督下使用較少量的低氟牙膏。3歲以下兒童每次取米粒大小膏體,3~6歲兒童每次取豌豆大小膏體。無論成人或兒童,每天早晚刷牙兩次,每次刷牙時間不少于2分鐘。含氟牙膏適合于在低氟地區、適氟地區以及在齲病高發地區的高危人群中使用,高氟地區人群不適合使用。

含氟牙膏不是藥,只能預防口腔疾病,不能治療口腔疾病,有了口腔疾病還是應該及時就醫治療。

相關爭議

一些學術性研究曾經探討過氟化物過量攝入對人體的危害,得出了可能會導致“神經、內分泌疾病甚至癌癥”的結論。事實上,無數的大規模、可信度高的研究均證實,使用含氟牙膏是安全、有效、低成本的預防齲病的手段。從未有任何研究證實使用含氟牙膏會導致患癌風險升高。即使很多人感覺用過含氟牙膏后口腔黏膜或者口周皮膚會有少許不適,那也基本是牙膏中的其他成分導致的,人類對氟化物過敏的情況極其罕見。

參考資料 >

兒童也可用含氟牙膏嗎.今日頭條.2024-01-12

細數“含氟牙膏”的是是非非.今日頭條.2023-09-02

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