安東尼奧·埃加斯·莫尼茲（António Egas Moniz，1874年11月29日-1955年12月13日）是葡萄牙的一位精神病學家和神經外科醫生。他畢業于科英布拉大學，并于1902年成為教授。后來，他擔任里斯本大學醫學院教授。他提出了腦前葉切除對某些精神病人有效的假說，并實施了腦白質切除法。由于這項工作，他在1949年獲得了諾貝爾生理學或醫學獎。腦白質切除法手術后，患者智力可能會大幅下降。此外，莫尼茲還是腦血管造影技術的開發者之一，被認為是現代精神外科的創始人之一。他曾擔任多個政府立法和外交職務，并在1911年至1944年期間擔任里斯本大學神經學教授。
早年生活和教育經歷
早年生活
安東尼奧·埃加斯·莫尼茲（António Caetano de Abreu Freire de Resende）于1874年出生于葡萄牙的阿萬卡，埃斯塔雷亞。他的叔父和教父，Father Caetano de Pina Resende Abreu e Sá Freire，堅信Resende家族是中世紀貴族Egas Moniz o Aio的后裔，因此說服他的家人將他的姓氏改為Egas Moniz。
教育經歷
莫尼茲在Escola do Padre José Ramos和耶穌會運營的Saint Fidelis學院接受教育，后來在科英布拉大學學習醫學，并于1899年畢業。畢業后的12年里，他在科英布拉大學擔任基礎醫學課程的講師。1902年，他成為科英布拉大學的教授。1911年，他成為里斯本大學的神經學教授，一直工作到1944年退休。在這些年月里，他主要研究血管造影，特別是腦血管造影。
人物經歷
安東尼奧·埃加斯·莫尼茲于1899年畢業于科英布拉大學醫學院，并在接下來的12年里擔任該校基礎醫學課程的講師。1911年，他成為里斯本大學的神經學教授，并一直工作到1944年退休。在醫學領域，他主要研究血管造影，特別是腦血管造影。他將一種X線不能透過的物質注射到血液中以拍攝X光照片。他也研究腦前區——額前葉，認為精神疾病源于前額葉的異常神經連接。他開創了精神外科學這一新的醫學分支學科，因此獲得了1949年度諾貝爾醫學與生理學獎的榮譽。
在1926年，莫尼茲從政治生涯退休，全職回歸醫學。他假設通過放射性手段可視化大腦血管，將有助于更精確地定位大腦腫瘤。在他的實驗中，莫尼茲將不透射染料注入大腦動脈，并進行X光檢查以觀察異常。他的這項工作導致了使用血管造影術檢測內頸動脈閉塞，以及在這個領域獲得了兩次諾貝爾獎提名。
莫尼茲的政治生涯始于1900年，當時他被選為議會議員。在第一次世界大戰期間，他被任命為駐西班牙大使，之后在1917年成為外交部長，并在1918年帶領葡萄牙代表團參加凡爾賽和平會議。然而，他在1919年因一場源于政治爭執的決斗而從政治生涯中退休。
研究成果
腦血管造影
安東尼奧·埃加斯·莫尼茲在1926年全職回歸醫學后，提出了一個假設，即通過放射性手段可視化大腦中的血管，從而更精確地定位大腦腫瘤。他將放射性染料注入大腦動脈，并進行X光檢查以觀察異常。經過一系列在兔子、狗和尸體頭部的試驗后，他使用25%的碘化鈉溶液在三名患者身上取得了成功，開發出了第一個腦血管造影圖。他是第一個成功使用放射性物質可視化大腦的人，因為之前的科學家只能可視化周圍結構。他的工作導致了使用血管造影檢測內頸動脈閉塞，以及在這個領域獲得了兩次諾貝爾獎提名。
前額葉白質切除術
莫尼茲認為精神疾病源于前額葉的異常神經連接。他描述了一種"突觸固定"，在精神疾病中，表現為"主導的、強迫的想法"。他假設，手術切除前額葉的白質纖維會改善患者的精神疾病。1935年，第一次精神外科手術在一名63歲的女性患者身上進行，她患有抑郁癥、焦慮癥、偏執癥、幻覺和失眠。患者經歷了快速的身體恢復，兩個月后，一名精神病醫生注意到她更加平靜，少有偏執，且定向感良好。在第一批手術中，莫尼茲報告了總共七例治愈，七例改善，六例病情未變。這樣，莫尼茲開辟了一個新的醫學分支學科——精神外科學，因之分得1949年度諾貝爾醫學與生理學獎。
寫作生涯
安東尼奧·埃加斯·莫尼茲是一位多產的作家，他的作品涵蓋了葡萄牙文學、性學以及自傳。在醫學院畢業后，他因出版了一系列具有爭議的書籍《性生活》而引起了人們的注意。他的其他作品包括葡萄牙醫生佩德羅·伊斯潘諾·波圖卡倫斯和僧侶、催眠師何塞·庫斯托迪奧·德·法里亞的傳記。在醫學領域，莫尼茲發表了112篇關于血管造影的文章和2本書。他還寫了關于神經戰傷、帕金森病和臨床神經病學的文章。
他的重要出版物包括：
《解剖病理學在白喉中的變化》（1900年）
《性生活（生理和病理）》（1901年，共19版）
《戰爭中的神經病學》（1917年）
《一年的政治》（1920年）
《朱利奧·迪尼斯及其作品》（1924年，共6版）
《法里亞神父在催眠史上的地位》（1925年）
《腦腫瘤的診斷和動脈腦電圖的應用》（1931年）
《腦血管造影，其在解剖學、生理學和臨床中的應用和結果》（1934年）
《嘗試在治療某些精神病中的手術方法》（1936年）
《前額白質切除術。某些精神病的手術治療》（1937年）
《腦血管造影的臨床》（1938年）
《腦動脈造影和靜脈造影》（1940年）
《在醫學旁邊》（1940年）
《頸動脈的血栓形成和其他阻塞》（1941年）
《玩牌的歷史》（1942年）
《我是如何進行前額白質切除術的》（1948年）
晚年生活和去世
在1939年，安東尼奧·埃加斯·莫尼茲遭受一名患有精神分裂癥的病人的多次射擊，此事件導致他開始使用輪椅。盡管身體狀況受到嚴重影響，他仍然堅持在私人診所工作，直到1955年。最終，莫尼茲在1955年12月13日因內出血去世。
遺產
安東尼奧·埃加斯·莫尼茲在世界醫學史上留下了深遠的影響。他去世后，隨著抗精神病藥物的發展和使用，他的白質切除術逐漸失寵。到了20世紀末，莫尼茲的遺產受到了沖擊，白質切除術被普遍負面地看待，被認為是過時的實驗性手術。包括心理學家Elliot Valenstein和神經學家Oliver Sacks在內的知名專家對莫尼茲的方法和他的諾貝爾獎表示了尤其嚴厲的批評。
盡管有人呼吁撤銷莫尼茲的諾貝爾獎，特別是那些接受過白質切除術的家庭成員的親屬，但也有人為莫尼茲的科學貢獻辯護，強調需要在背景中審視他的遺產。
在他的祖國葡萄牙，莫尼茲備受尊重，他的形象被印在紀念鈔票和郵票上。里斯本大學醫學院外有他的雕像，他在Avanca的鄉間別墅現在是一座博物館。
2020年，RTP2制作了一部名為《Egas的自我》的電視傳記電影，探討了莫尼茲的工作和動機，進一步弘揚了他的遺產。
榮譽
1949年，安東尼奧·埃加斯·莫尼茲因其在精神外科學的開創性工作，特別是他基于腦前葉切除對某些精神病人有效的假說，實施了腦白質切除法，獲得諾貝爾生理學或醫學獎。他因此成為了第一位獲得諾貝爾獎的葡萄牙人。
參考資料 >