碘酊(碘 Tincture),是碘、碘化鉀的乙醇溶液。其為消毒防腐劑,能使菌體蛋白質變性、死亡,對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用。
碘酊為紅棕色的澄清液體;有碘與乙醇的特臭。其應用于皮膚消毒、治療皮炎等,在臨床中可治療尋常疣、細菌性痢疾、傳染性軟疣、腱鞘囊腫及滑液囊炎、皮膚囊腫、淋球菌性前庭大腺膿腫、舌下腺囊腫等。
碘酊與紅汞(俗稱紅藥水)同時使用,可產生汞中毒(反應生成碘化汞),應禁忌聯合使用;對碘酊過敏者禁用,單獨應用時,偶見過敏反應和皮炎。
基本信息
成分
碘酊含碘(按I計)應為1.80%-2.20%(g/ml),含碘化鉀(KI)應為1.35%-1.65%(g/ml)。
處方
(以上內容參考資料來自:)
性狀
貯藏
遮光,密封,在涼處保存。
醫學用途
適應癥
碘酊適用于皮膚感染和消毒。
用法用量
1、皮膚消毒:用2%碘酊涂擦皮膚,待干燥后必須用75%乙醇涂擦脫碘。
2、治療皮炎:可用棉簽將2%碘酊涂在毛囊炎、癤腫的頂端,停留1-2分鐘。甲溝炎早期可用棉簽將2%碘酊涂在患處,4次/天。
制劑規格
含碘2%溶液,每瓶10ml、50ml、100ml、250ml、500ml。
臨床新用途
治療尋常疣
據報道,有人采用2.5%碘酊治療尋常疣患者88例,效果顯著。用法:取2.5%碘酊0.3-0.6ml(為1次量),于疣的根部用1ml注射器注射0.3-0.6ml。1次為1個療程,未愈者,1周后再注射1次。療效:用上法治療尋常疣患者88例,經復查其中的62例,其中注射1次治愈者58例,注射2次治愈者2例,無效者2例。
治療細菌性痢疾
應用碘酊治療細菌性痢疾患者163例,全部獲得治愈,其中服藥1次治愈者占91%。方法:取2%碘酊,劑量為2-5歲者2ml,6-12歲者3-4ml;13歲以上者4-5ml;成年人5-6ml。用溫開水稀釋10倍,飯后2小時服下,每天1次?;颊呷粲邪l熱、脫水、腹痛者,宜對癥治療。少數人服用碘酊后,偶可有腹部不適等癥狀,停藥后消失。應用碘酊治療細菌性痢疾有效,可能與碘酊中的碘化物在腸道內直接殺滅致病細菌有關。
治療傳染性軟疣
采用10%碘酊治療傳染性軟疣患者,效果滿意。其中治愈率為85%,總有效率為94%。方法:將10%碘酊適量,用消毒竹簽或棉簽蘸取藥液涂搽于疣體上,2天1次,連續用至痊愈止。涂搽本藥時,注意不要接觸正常皮膚。皮疹越小,消退越快,效果越好。
治療腱鞘囊腫及滑囊炎
運用碘酊治療腱鞘囊腫及滑囊炎患者,療效頗佳。方法:將患處置于高度膨脹下充分顯露、固定,在局部麻醉下用9號(滑囊炎)或15號(腱鞘囊腫)針頭穿刺,抽出全部囊液后,注入2%碘酊,注入藥量與抽出液之比為1∶10(但每次注入量不得超過2ml),拔出針頭后,宜用無菌紗布按壓針口4-8min。觀察無液體滲出針頭口后,再以消毒紗布加壓包扎。若1次未治愈者,可間隔6-8天再按上法重復治療1次。結果:用2%碘酊治療腱鞘囊腫及滑液囊炎患者75例,其中治愈者70例,好轉者3例,無效者2例,總有效率為97%。若患者屬于出血體質、腎炎、妊娠及有碘過敏史者忌用碘酊。
治療皮膚囊腫
采用3%碘酊治療皮膚囊腫患者29例,經用藥3次后,全部獲得痊愈。方法:先將局部按常規消毒,以12號針頭從囊腫旁刺入囊內,抽盡囊液,注入3%碘酊1-2ml,出針后,用無菌紗布按壓3-5min,然后用紗布加壓包扎。若5天后仍有囊液者,宜再按上法治療。作者認為,3%碘酊具有較好的燒灼、凝固蛋白質作用,從而達到破壞腺體分泌,粘連閉鎖囊腔的目的。
治療淋球菌性前庭大腺膿腫
運用2%碘酊治療淋球菌性前庭大腺膿腫患者14例,一般7天后膿腫明顯縮小,30天后即可消失。方法:先將局部常規消毒,抽出膿液,用生理鹽水沖洗后,將2%碘酊1ml注入膿腔內,每天1次,1周內腔內若仍有滲液,可用上法再重復治療1次即可。
治療舌下腺囊腫
采用5%碘酊行囊腔注射治療舌下腺囊腫56例,治愈率為94.6%。方法:均為單側舌下腺囊腫,患者取坐位,頭稍后仰,常規口腔消毒,選用5ml注射器,12號注射針頭,刺入舌下囊腫,固定針頭,另取5ml注射器抽取碘酊(量與囊液相當)注入囊腔,使碘酊在囊腔內停留2min,再將碘酊全部抽出,抽取0.9%氯化鈉溶液注入囊腔內,反復抽吸,直至囊腔內的殘留碘酊被稀釋并被全部抽出,拔出針頭,局部壓迫15min,15天復診。
藥理機制
碘酊為消毒防腐劑,其作用機制是使菌體蛋白質變性、死亡,對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用。
風險與禁忌
不良反應
偶見過敏反應和皮炎。
禁忌證
對碘酊過敏者禁用。
藥物相互作用
碘酊與紅汞(俗稱紅藥水)同時使用,可產生汞中毒(反應生成碘化汞),應禁忌聯合使用。
注意事項
1、不宜用于破損皮膚、眼及口腔黏膜的消毒。
2、碘酊僅供外用,切忌口服。如誤服中毒,應立即用淀粉糊或米湯灌胃,并送醫院救治。
3、用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫師咨詢。
4、如果連續使用3日無效,應咨詢醫師。
5、過敏體質者慎用。
6、不得與堿、生物堿、水合氯醛、苯酚、硫代硫酸鈉、淀粉、糅酸同用或接觸。
制法
取碘化鉀,加水20ml溶解后,加碘及乙醇,攪拌使溶解,再加水適量使成1000ml,即得。
鑒別
1、取碘酊1滴,滴入淀粉指示液1ml與水10ml的混合液中,即顯深藍色。
2、取碘酊5ml,置水浴上蒸干,緩緩熾灼,使游離碘完全揮發,殘渣加水溶解后,顯鉀鹽與碘化物的鑒別反應(通則0301)。
檢查
1、乙醇量:取碘酊約20ml,置碘量瓶中,加鋅適量使脫色,濾過,精密量取續濾液10ml,照乙醇量測定法(通則0711氣相色譜法)測定,含乙醇應為45.0%-55.0%(ml/ml)。
2、其他:應符合酊劑項下有關的各項規定(通則0120)。
含量測定
1、碘:精密量取碘酊10ml,置具塞錐形瓶中,加醋酸1滴,用硫代硫酸鈉滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液無色。每1ml硫代硫酸鈉滴定液(0.1mol/L)相當于12.69mg的I。
2、碘化鉀:取上述滴定后的溶液,加醋酸2ml與伊紅鈉指示液0.1ml,用硝酸銀滴定液(0.1mol/L)滴定,至沉淀由黃色轉變為玫瑰紅色;將消耗的硝酸銀滴定液(0.1mol/L)的容積(ml)減去上述消耗的硫代硫酸鈉滴定液(0.1mol/L)的容積(ml)。每1ml硝酸銀滴定液(0.1mol/L)相當于16.60mg的KI。
參考資料 >
碘酊.國家藥品監督管理局.2025-01-24
碘酊.國家醫保服務平臺.2025-01-24
碘酊.國家藥品監督管理局.2025-01-25
碘酊.中華人民共和國藥典.2025-01-24