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膀胱膨出是陰道內(nèi)2/3膀胱區(qū)域脫出,是女性常見的婦科學(xué)疾病。常見于經(jīng)產(chǎn)婦。膀胱膨出主要是盆底組織出現(xiàn)松弛或缺損,不能支持膀胱,使得膀胱向陰道膨出。主要原因是妊娠、分娩,年齡及絕經(jīng)狀態(tài),慢性腹內(nèi)壓增加,醫(yī)源性原因引起的盆底支持結(jié)構(gòu)的缺損。膀胱膨出輕癥一般無癥狀,重度脫垂有不同程度的腰部酸痛或下墜感,站立過久或勞累后明顯。伴有尿頻、排尿困難、殘余尿量增加,部分可發(fā)生尿失禁,隨著膨出加重,尿失禁消失,甚至需要手術(shù)壓迫陰道前壁幫助排尿。容易并發(fā)尿頻、尿痛、發(fā)熱等尿路感染。膀胱膨出患者根據(jù)嚴(yán)重程度選擇。非手術(shù)治療為首選方法,包括盆底康復(fù)治療、子宮托和中藥、針灸,避免重體力勞動、提重物、長期咳嗽、便秘等使用腹壓的行為指導(dǎo)。脫垂嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。膀胱膨出影響患者的生活質(zhì)量和心理健康。輕中度脫垂患者通過積極生活方式的干預(yù)和盆底康復(fù)治療等非手術(shù)治療,可預(yù)防脫垂加重,減輕脫垂的嚴(yán)重程度,避免或延緩手術(shù)。重度脫垂患者通過手術(shù)治療后,患者需要隨訪終身,以及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和手術(shù)并發(fā)癥。
就診科室
病因
癥狀
腰骶部酸痛或下墜感
排尿異常
檢查
體格檢查
影像學(xué)檢查
診斷
鑒別診斷
治療
盆底康復(fù)治療
子宮托
行為指導(dǎo)
手術(shù)治療
危害
預(yù)后
預(yù)防
參考資料 >