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急性腎盂腎炎是一種腎臟的急性細菌感染性疾病，發(fā)生于腎盂和腎實質(zhì)。女性的發(fā)病率高于男性。女性在兒童期、新婚期、妊娠期和老年時更易發(fā)生。急性腎盂腎炎的致病菌多經(jīng)膀胱上行感染腎盂，再經(jīng)腎盂感染腎實質(zhì)，即上行感染；也可經(jīng)血液直接播散到腎盂和腎實質(zhì)，即血行感染。上行感染的致病菌主要為農(nóng)桿菌，多為大腸桿菌和其他腸桿菌屬；血行感染的致病菌主要為革蘭氏陽性細菌。梗阻性腎病、膀胱輸尿管返流及尿潴留等情況可以造成繼發(fā)性腎盂腎炎。血行感染所致的急性腎盂腎炎發(fā)病急，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可上升至39℃以上，伴有頭痛、惡心嘔吐等全身癥狀，此后出現(xiàn)尿路刺激癥狀。上行感染所致的急性腎盂腎炎，先出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等癥狀，之后出現(xiàn)高熱等全身癥狀。急性腎盂腎炎的主要治療方法是支持治療、抗感染治療和對癥治療。急性腎盂腎炎可以合并或引起多種并發(fā)癥，如腎髓質(zhì)壞死、腎盂積膿、腎周膿腫等。在致病菌及感染誘因未被徹底消除時，急性腎盂腎炎可由于病變遷延或反復(fù)發(fā)作而轉(zhuǎn)為慢性。預(yù)后與多方面因素有關(guān)，及時、徹底的治療，有利于取得滿意的治療效果。
就診科室
病因
癥狀
血行感染所致急性腎盂腎炎
上行感染所致急性腎盂腎炎
檢查
體格檢查
血常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查
細菌學(xué)檢查
影像學(xué)檢查
診斷
鑒別診斷
治療
危害
預(yù)后
預(yù)防
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