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紅細胞增多癥是指單位容積血液中紅細胞數量及血色素量高于參考值高限。多次檢查成年男性紅細胞計數>6.0×1012/L,血紅蛋白>170g/L,成年女性紅細胞計數>5.5×1012/L,血紅蛋白>160g/L即認為增多。但是目前各家醫院檢驗報告中提供的參考范圍略有不同,應參考報告單的參考值,綜合考慮。紅細胞增多癥首先可以分為相對性和絕對性增多,后者可分為原發性與繼發性兩大類。原發性者又可以分為先天性和后天獲得性,后天獲得者通常即指真性紅細胞增多癥,屬于慢性骨髓增生病。病因主要有體液大量丟失、長期缺氧、甲亢、重度燒傷及遺傳等。臨床表現為頭痛、眩暈、耳鳴、視物模糊、疲乏、皮膚紅紫等。針對繼發性獲得性紅細胞增多癥,治療主要從病因入手。針對真性紅細胞增多癥,治療主要目標是避免和減少血栓事件,其次是避免和延緩疾病進展至骨髓纖維化和急性白血病。恰當治療可延緩病程進展,減少并發癥。主要并發癥有血栓形成,嚴重時引起栓塞癥,阻斷相應部位的血流。積極治療可明顯改善患者的生活質量。
就診科室
病因
相對性增多
繼發性紅細胞增多癥
癥狀
檢查
診斷
鑒別診斷
治療
長期小劑量阿司匹林口服
靜脈放血
細胞抑制性治療
JAK2抑制劑
危害
預后
預防
參考文獻
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