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來源：互聯網

XBB是新冠病毒奧密克戎BA.2衍生的2個變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株。

2022年10月27日，日本東京首次發現奧密克戎亞型變異毒株XBB。 10月31日，馬來西亞發現4例感染新冠變異病毒奧密克戎亞型毒株XBB的病例。11月1日，兩種新冠新變異株在臺灣地區首次驗出。2022年11月20日，中國多地已發現奧密克戎亞型變異毒株XBB。

2023年7月25日，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制印發《近期重點人群新冠病毒疫苗接種工作方案》指出，新冠病毒XBB變異株已成為中國本土疫情主要流行株。11月23日，北京多個新冠疫苗接種點增加成都威斯克重組三價新冠病毒（XBB+BA.5+Delta變異株）三聚體蛋白疫苗。截至2023年11月25日，XBB新冠病毒疫苗在中國多地開打，北京市多家社區衛生服務中心第一批XBB疫苗已接種完。

北京市已于2023年12月啟動針對老年人群等重點人群、含XBB變異株抗原成分新冠病毒疫苗（以下簡稱“XBB疫苗”）的接種工作。

病毒發展

2022年10月27日消息，日本東京首次發現奧密克戎亞型變異毒株XBB。 10月31日，馬來西亞衛生部宣布，該國發現4例感染新冠變異病毒奧密克戎亞型毒株XBB的病例。11月1日，據參考消息，兩種新冠新變異株在臺灣地區首次驗出。2022年11月20日，國務院聯防聯控機制發布消息，中國多地已發現奧密克戎亞型變異毒株XBB。美東時間12月30日，美國疾病控制與預防中心公布的數據顯示，其估計美國有40.5%新冠病毒感染病例是由高傳染性的奧密克戎亞型毒株xbb.1.5毒株引起的。

截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74個國家和地區被發現，其在美國已蔓延至43個州。感染XBB亞型毒株的癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發燒等。

2023年1月2日消息，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院陳賽娟和公衛中心范小紅領銜的聯合科研攻關團隊經過初步分析后公布的上海近期30個奧密克戎主要亞型中，就有在歐美廣泛流行的BQ.1家族和XBB家族，占比超過1/3。1月3日信息，杭州在閉環管理的入境人員中檢測出XBB等奧密克戎進化分支病毒株。1月7日消息，廣州在入境者中檢出XBB、BQ.1，尚未有社會面傳播。同日，南非報告首例新冠病毒奧密克戎亞型毒株XBB.1.5變異株。同日，香港首次發現奧密克戎新的變異分支XBB.1.5毒株輸入病例。6月8日，經國家相關部門批準，威斯克生物/川大華西研發的重組三價新冠病毒三聚體蛋白新型冠狀病毒疫苗納入緊急使用。7月25日，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制印發《近期重點人群新冠病毒疫苗接種工作方案》指出，新冠病毒XBB變異株已成為中國本土疫情主要流行株。11月23日，北京多個新冠疫苗接種點增加成都威斯克重組三價新冠病毒（XBB+BA.5+Delta變異株）三聚體蛋白疫苗。截至2023年11月25日，XBB新冠病毒疫苗在中國多地開打，北京市多家社區衛生服務中心第一批XBB疫苗已接種完。

病原學

來源分支

XBB是新冠病毒奧密克戎BA.2衍生的兩個變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株，于2022年8月在印度被首次發現。它和此前流行的BA.5.2、BF.7一樣，都是奧密克戎變異毒株的一種亞型。XBB還可進一步細分為XBB.1、XBB.1.5毒株等子系毒株。

XBB及其亞分支的占比持續高位，無論是世衛組織表示持續關注的新冠變異株EG.5和BA.2.86，還是2023年底最新在美國加拿大國家引起流行的新變種HV.1，仍然屬于XBB毒株及其分支。

病毒特點

預防BQ.1和XBB，是和其他奧密克戎變異株一樣的，監測它的致病力有沒有變化，監測其基因組有沒有進一步地變異，如果其臨床特征有任何變化，會和基因組特征聯系起來進行研判，但是還沒有發現BQ.1和XBB在國內外引起重癥和死亡增加的報道。

科學家們把XBB亞變體對接種新型冠狀病毒疫苗和感染產生的抗體的耐藥性描述為“令人擔憂”。他們發現，XBB亞變體比BQ亞變體更能有效地躲避加強針的保護，這兩種亞變體是疫苗保護逃逸能力最強的變體。

流行病學

2023年11月1日-11月30日，全國31個?。ㄗ灾螀^、直轄市）及新疆生產建設兵團共報送5255例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋73個進化分支，主要流行株為XBB系列變異株，占比前三位的分別為XBB.1.9及其亞分支、XBB.1.16及其亞分支、XBB.1.22及其亞分支。

根據采樣日期，XBB及其亞分支的占比持續高位，2023年第44周（10月30日-11月5日）為99.7%，第45周至第47周保持在99.2%-99.7%之間，第48周（11月27日-12月3日）為100.0%。

臨床表現

XBB毒株感染后主要還是發熱、乏力，以及上呼吸道感染癥狀為主，例如咳嗽、鼻塞、流涕等。部分新冠感染者（約10%）可能在感染后出現嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，但這些癥狀并非XBB所獨有的。腹瀉本身就是新冠病毒的各種變異株以及多種病毒感染后的常見癥狀之一。到2023年1月，沒有證據顯示XBB.1.5毒株進化分支，比其他毒株更容易導致嚴重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現。

研究發現

2022年12月15日，日本東京大學特任教授河岡義裕等人調查了原始新型冠狀病毒疫苗針對新冠病毒奧密克戎分支“BQ.1.1”和“XBB”的效果，結果發現即使接種了多針疫苗，體內防止感染的中和抗體作用仍很低。既接種過疫苗又感染過的人雖然水平較低，但體內中和抗體有發揮作用。

預防措施

一般預防

對抗新冠病毒的“主力”仍是自身免疫力和個人防護水平。應積極接種疫苗，尤其是老年人、感染高風險人群、具有較嚴重基礎疾病人群和免疫力低下人群要按要求開展第二劑次加強免疫接種。除此，繼續做好個人和居家防護，堅持勤洗手、戴口罩，打噴嚏時遮掩口鼻等良好的衛生習慣。疫情嚴重時，要減少前往人員密集的公共場所；堅持居室清潔，勤開窗通風。日常生活中要做到均衡飲食、適量運動、作息規律、心情愉快，提高自身免疫力，一旦出現癥狀后按照相關指南，合理使用對癥治療藥物，若病情加重及時前往醫療機構就診。

疫苗接種

為應對2023年冬天和2024年春天的新冠病毒感染疫情，北京市已于2023年12月啟動針對老年人群等重點人群、含XBB變異株抗原成分新冠病毒疫苗（以下簡稱“XBB疫苗”）的接種工作。

2023年12月1日，XBB疫苗到貨廣州，廣州127家預防接種門診可以提供新疫苗的接種服務，疫苗為成都威斯克重組三價新冠病毒（XBB+BA.5+Delta變異株）三聚體蛋白疫苗。12月4日，上海市疾控中心發布了XBB疫苗開放接種的消息，并明確目前新冠病毒疫苗接種繼續實施免費接種政策。符合接種XBB疫苗條件者，接種1劑。之后，山西太原、廣西南寧、陜西等地也相繼公布了新新型冠狀病毒疫苗的接種信息。

接種新疫苗需要同時符合兩個條件。一是60歲及以上老年人或者18-59歲患有較嚴重基礎病人群、免疫功能低下人群、感染高風險人群；二是已經完成新冠疫苗基礎免疫（打了2針及以上）或已經感染過新冠病毒的。北京市疾控表示，符合接種條件的人員，可以在最近一次接種3個月后或最近一次感染6個月后，接種1針XBB疫苗。如果既接種過疫苗也感染過新冠病毒，則需要判斷哪個時間距現在最近，以時間最近的一次為準。