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跖骨頭骨軟骨病
來源:互聯網

跖骨頭骨軟骨病是一種骨頭缺血性壞死性疾病,又稱跖骨頭骨壞死癥。本病好發于10-15歲的青少年,女性占75%。多見于第2跖骨頭(75%),其次為第3跖骨頭(25%),偶見于其他跖骨頭。應力反復作用于跖骨頭部,造成軟骨下骨骨折骨壞死可能是本病的病因,因此與創傷和外翻關系密切。在急性期,病變跖趾關節疼痛,站立或行走時加重,跖骨頭有壓痛,背側軟組織水腫。后期,跖骨頭增大,關節有摩擦音和畸形。主要治療方法為非手術治療和手術治療。病變晚期疼痛嚴重,妨礙行走可選用近側趾骨的近端1/3切除,關節面修整,游離體摘除關節成形術或Swanson硅膠假體置換術。需要強調的是第2跖骨頭切除術近期雖可減輕疼痛,但遠期可出現鄰近跖骨頭痛等嚴重并發癥,不能正常行走,故要慎用。早期診斷、早期治療對于阻止病變的發展非常重要。

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