酸性黏多糖又稱為糖胺多糖(glycosaminoglycan),是一種長(zhǎng)鏈復(fù)合糖分子,由己糖醛酸和氨基己糖或中性糖組成的二糖單位彼此相連而形成。可與蛋白質(zhì)相連形成蛋白聚糖(proteoglycan)。
組成結(jié)構(gòu)
黏多糖(mucopolysaccharide)是身體結(jié)締組織的重要成分之一,“saccharide”是糖分子的統(tǒng)稱(如糖精,即代糖),“poly”是多的意思,而“muco”是指黏稠的凝膠質(zhì)。所以黏多糖是一種由多糖類及蛋白質(zhì)分子組成的生物化學(xué)物質(zhì),學(xué)名叫“糖胺多糖”(glycosaminoglycans),是一種大分子,可維持人皮膚及結(jié)締組織的彈性,因此也較易衰老(彈性疲乏),需要較快地代謝以推陳出新。
主要危害
黏多糖不斷地堆積在細(xì)胞內(nèi),將使病人的智能或生理機(jī)能愈來(lái)愈差。這類疾病也有程度上的差異,有些人較嚴(yán)重(酵素缺損較厲害者),有些人則較輕,不幸的事實(shí)是這類疾病多伴隨著年齡增加而逐漸惡化。隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步已有更多新的進(jìn)展,有些新的療法可以減輕病情,也有些亞型可以在產(chǎn)前診斷出來(lái)。
這類疾病是因隱性基因出了毛病所致。除了第二型的黏多糖貯積癥 之外,其他型都是患者的父母親各帶一個(gè)會(huì)造成相同疾病的隱性不正常基因,但父母健康不受影響(即所謂的隱性帶因者–carrier),當(dāng)孩子遺傳到兩個(gè)有病的隱性基因時(shí)就會(huì)患病(每一胎有四分之一的機(jī)會(huì))。第二型的MPS 則屬于性聯(lián)隱性遺傳方式,也就是說(shuō)有病的基因位于X 染色體上,是由母親帶來(lái)的,這個(gè)婦女所生的兒子有一半的機(jī)率會(huì)得病,此2型MPS 的家族史較特別,除了多發(fā)在男孩子外,母系的男性亦常被追溯到患有此病。由于黏多糖貯積癥是遺傳性疾病,因此生了一個(gè)有病的孩子,下一胎仍然有相當(dāng)大的機(jī)會(huì)會(huì)發(fā)生同樣的情形,因此這類病人的親人應(yīng)接受遺傳詢,以便正確面對(duì)未來(lái)籌組家庭或生兒育女的問(wèn)題。
致病機(jī)理
造成 黏多糖癥(mucopolysaccharidosis-MPS)的原因是因?yàn)樯眢w里的細(xì)胞缺少能將黏多糖聚合物分解的酵素,這種酵素是一種由細(xì)胞質(zhì)中的小胞器溶小體(lysosome)所分泌的溶解酵素(lysozyme)。它可把老化的大分子分解成水溶性的小分子排出體外,這些溶小體分別由不同的單基因控制合成。若基因產(chǎn)生突變,細(xì)胞內(nèi)的黏多糖大分子便會(huì)一直堆積,而無(wú)法代謝掉,結(jié)果使得細(xì)胞脹大并破壞細(xì)胞的生理。患黏多糖貯積癥的孩子剛出生時(shí)多半沒(méi)有癥狀,但是隨著年齡之增長(zhǎng),黏多糖愈積愈多,不但使身體外觀變形,亦使身體的功能愈來(lái)愈差,就逐漸出現(xiàn)了問(wèn)題。
參考資料 >