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慢性濕疹
來源:互聯網

慢性濕疹是由急性、亞急性濕疹轉變而來,多種因素共同引起的一種皮膚病。發病原因不十分明確,一般認為受致敏因素、神經精神因素、個體因素三者共同影響。慢性濕疹患者常見表現為自覺瘙癢,皮損為多形性,急性期可有滲出傾向,慢性期皮損增厚,易反復發作。慢性濕疹治療主要有一般治療和藥物治療,必要時結合物理治療。慢性濕疹經治療病情可好轉,但易反復發作,若處理不當,會出現并發癥,如肺、腎、神經系統等相關損害。

病因

發病原因復雜,內外因素相互作用,常為多方面。病人往往是過敏體質,這種過敏體質與遺傳因素有關,故在特定的人群中發病。

常見的內在因素如:胃腸神經官能癥、精神緊張、神經功能障礙、內分泌失調、體內有感染病灶、腸道寄生蟲等。

外界因素如:日光、風吹、寒冷、炎熱、搔抓、摩擦以及接觸肥皂、化妝品等,動物皮毛、植物、化學物質等也可誘發。

臨床表現

多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成,也可開始即呈現慢性炎癥?;继幤つw浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現干燥而易發生裂。常見于小腿、手、足、肘窩、女性外生殖器、肛門等處。

自覺劇烈瘙癢,紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、結痂,如繼發感染,可出現膿包或膿痂。處理適當則炎癥減輕,皮損可在2~3周后消退,但常反復發作并可轉為亞急性或慢性。

治療

1.一般防治原則

盡可能找到過敏原;避免各種外界刺激;避免易致敏和刺激性食物。

2.內用藥物

一種或兩種抗組胺藥物,因濕疹多為晚上劇癢,最好晚餐后或臨睡前各服用一次。一般不宜使用口服或肌注糖皮質激素。還可用中藥治療。

3.外用藥物

局部外用糖皮質激素乳膏,必要時可封包。局部免疫調節劑如他克莫司、砒美莫司療效較好,也可減輕長期使用外用激素的副作用。

預后

預防

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