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溶血性輸血反應(yīng)(HTR)是受血者輸入不相容紅細(xì)胞或存在同種抗體的供者血漿,使供者紅細(xì)胞或自身紅細(xì)胞在體內(nèi)發(fā)生破壞而引起的反應(yīng)。溶血性輸血反應(yīng)按發(fā)生的緩急分為急性溶血性輸血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。急性溶血性輸血反應(yīng)發(fā)生于輸血后24小時內(nèi),大多數(shù)于輸血后立即發(fā)生,輸入10ml不相容血液即可迅速引發(fā)急性溶血性輸血反應(yīng)。遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)一般發(fā)生在輸血24小時后,多數(shù)發(fā)生在輸血后3~7天,出現(xiàn)無法解釋的發(fā)熱及血色素下降應(yīng)高度重視。發(fā)生溶血性貧血的原因是ABO血型系統(tǒng)之外的不規(guī)則抗體引起,其溶血程度與抗體效價和輸入的紅細(xì)胞量成正比。主要表現(xiàn)為接受輸血治療的過程中出現(xiàn)伴有寒戰(zhàn)的發(fā)熱、煩躁、顏面或全身潮熱、胸痛、腰背痛、惡心、尿液呈濃茶色。若懷疑有溶血反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,立即進(jìn)行抗休克、保護(hù)腎功能、維持水電解質(zhì)與酸堿平衡等治療。一般經(jīng)對癥處理都可痊愈,但嚴(yán)重時可引起全身炎癥反應(yīng)綜合征和多臟器功能衰竭,預(yù)后較差。
就診科室
病因
癥狀
檢查
診斷
溶血性輸血反應(yīng)需和哪些疾病區(qū)別
治療
危害
預(yù)后
預(yù)防
參考文獻(xiàn)
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