羥乙基淀粉(Hetastarch),又名淀粉代血漿、706代血漿,是一種黃色或淡黃色透明液體,分子量2.5~4.5萬。羥乙基淀粉是由環(huán)氧乙烷在堿性介質(zhì)下與淀粉進行醚化反應(yīng)的生成物,具有增加并維持血液膠體滲透壓、血漿容量、維持血壓等作用。該物質(zhì)作為血液容量擴充藥,可提高血漿滲透壓,降低全身血黏度,改善微循環(huán)。羥乙基淀粉在臨床上廣泛使用,同時也是一種天然多糖。
適應(yīng)證
治療和預(yù)防與手術(shù)、創(chuàng)傷、感染、燒傷有關(guān)的容量不足和休克。
臨床應(yīng)用
治療的劑量及輸液的速度應(yīng)根據(jù)病情的程度判定。
不良反應(yīng)
極個別患者在使用含羥乙基淀粉的藥品時,可能發(fā)生過敏性樣反應(yīng)(過敏反應(yīng),類似中度流感的癥狀,心動過緩,心動過速,支氣管痙攣,非心源性肺水腫)。在輸液過程中,如患者發(fā)生不可耐受的反應(yīng),應(yīng)立即終止給藥,并給予適當(dāng)?shù)闹委熖幚怼?/p>
給予羥乙基淀粉時,患者血淀粉酶濃度將升高,可能干擾胰腺炎的診斷。
長期大劑量使用羥乙基淀粉,患者會出現(xiàn)瘙癢癥。大劑量使用時,由于稀釋效應(yīng),可能引起血液成分如凝血因子、血漿蛋白的稀釋,以及紅細(xì)胞壓積的下降。使用羥乙基淀粉時,可能發(fā)生與劑量相關(guān)的血液凝結(jié)異常。
注意事項
嚴(yán)重充血性心力衰竭、腎衰竭、嚴(yán)重凝血障礙、過量液體負(fù)荷和嚴(yán)重的液體缺乏、腦出血、淀粉過敏者禁用。在治療早期應(yīng)檢查血清肌酸酐水平。
(說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。)
參考資料 >
羥乙基淀粉.羥乙基淀粉.2024-09-25