髂脛束(iliotibial tract)是包繞大腿的深筋膜——闊筋膜的外側增厚部分。起自髂嵴前份的外側緣,其上分為兩層,包裹闊筋膜張肌,并與之緊密結合不易分離。下部的縱行纖維明顯增厚呈扁帶狀,后緣于臀大肌腱膜相延續。髂脛束下端附著于脛骨外側髁、腓骨頭和膝關節囊。
概述
髂脛束:髂脛束為全身最厚的筋膜,其起自髂嵴,向下止于脛骨外側髁。其上1/3分成兩層,夾有闊筋膜張肌。股部的寬闊堅韌致密的部分,稱闊筋膜,闊筋膜髂嵴前分的縱行纖維特別發達,并且增厚呈帶狀,稱髂脛束。
解剖結構
髂脛束是闊筋膜在大腿外側部增厚形成的一縱行帶狀腱膜。上方起自髂嵴外唇,下方止于脛骨外側髁。此束前部纖維為闊筋膜張肌的腱膜,后部纖維為臀大肌腱膜的延續部分。實際上,髂脛束是闊筋膜張肌與臀大肌相結合的腱。髂脛束是膝后外側復合結構淺層的一部分,為加強膝關節后外側穩定性的動力裝置,其主要功能是膝關節運動時屈膝、協同靜力裝置,限制脛骨外旋及膝內翻,加強了膝關節后外側的穩定性。髂脛束可分為淺層、深層和被膜骨性層,淺層是髂脛束的主要腱性部分,淺層的損傷常在脛骨止點處撕脫。
周圍組織
髂脛束是由致密而堅韌的結締組織構成,髂脛束由外層較薄的環行纖維和內層呈自上而下垂直狀的較厚縱行纖維構成。環行纖維呈前上至后下方向排列。髂脛束內層縱行纖維在髕[bìn]骨上緣至闊筋膜張肌之間的部分,有細小的纖維自下而上依次與深部肌肉的肌纖維相交織,故在截取髂脛束并與其深部肌肉相分離時,應以自下而上的方向剝離之,以免自上而下分離時,致其深部肌纖維撕裂、破損,引發出血及使髂脛束內面不光滑。位于髕骨上緣以下之髂脛束纖維,分別呈鴉爪之束帶狀,抵止于髕骨表面、髕韌帶、脛骨外側結節,再由脛骨外側結節向前抵于脛骨粗隆,向下后方抵于腓骨頭,還有部分深層纖維止于股骨外側髁處膝關節囊,各束止點均與骨膜附著緊密。由此可見,髂脛束的止點非脛骨外側結節局部,其附著范圍較廣泛、面積較大,因而決定其下端固定作用及抗拉力作用均較強。
參考資料 >