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食管失弛緩癥是一種原發(fā)性食管動(dòng)力障礙性疾病，屬于消化系統(tǒng)良性疾病。主要特征是食管缺乏蠕動(dòng)，下食管括約肌高壓和對吞咽動(dòng)作的松弛反應(yīng)減弱。發(fā)病年齡多在30～40歲，5％的患者在成年前發(fā)病，男女發(fā)病率接近。食管失弛緩癥是食管肌肉抑制性和興奮性失衡所致。主要臨床表現(xiàn)為胸痛、吞咽困難或吞咽痛、食物反流、上腹部灼燒感等。治療手段主要有：一般治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、藥物治療、球囊擴(kuò)張、肉毒桿菌毒素注射。藥物治療療效最差，維持時(shí)間最短；其次是肉毒素注射治療和球囊擴(kuò)張，POEM微創(chuàng)手術(shù)療效最持久。食管反流物被吸入氣道時(shí)可引起支氣管和肺部感染，還可繼發(fā)食管炎、食管黏膜糜爛、潰瘍和出血、壓出型憩室、食管-氣管瘺、自發(fā)性食管破裂和食管癌等。
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參考文獻(xiàn)
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