膝離斷假肢（knee-disarticulation 假體）是膝關(guān)節(jié)離斷、大腿長(zhǎng)殘肢（殘肢長(zhǎng)度大于80%，距膝間隙上8cm以內(nèi)）和小腿短殘肢（殘肢長(zhǎng)度小于30%，距膝間隙下5cm以內(nèi)）截肢患者的人造肢體，屬于人體下肢假肢的一種。
膝離斷假肢用于下肢膝關(guān)節(jié)離斷或改進(jìn)型踝部截肢后的補(bǔ)償，可裝飾和代替膝、踝、足等部位的部分功能。其基本原理為通過膝關(guān)節(jié)手動(dòng)鎖或承重自鎖的功能，穩(wěn)定人體，實(shí)現(xiàn)承重和站立；通過液壓、氣壓或智能控制的原理，提供伸展壓力，在人體步行時(shí)代償股四頭肌帶動(dòng)小腿向前擺動(dòng)，盡量恢復(fù)殘肢的正常步態(tài)。基本組成一般包括假足、踝關(guān)節(jié)、小腿部分、膝鉸鏈或膝關(guān)節(jié)、接受腔等。膝離斷假肢可分為傳統(tǒng)膝離斷假肢和現(xiàn)代膝離斷假肢，現(xiàn)代膝離斷假肢按照結(jié)構(gòu)可分為殼式膝離斷假肢、骨骼式膝離斷假肢。
適用人群
膝離斷假肢適用于膝關(guān)節(jié)離斷、大腿長(zhǎng)殘肢（殘肢長(zhǎng)度大于80%，距膝間隙上8cm以內(nèi)）和小腿短殘肢（殘肢長(zhǎng)度小于30%，距膝間隙下5cm以內(nèi)）患者。
基本原理
膝離斷假肢基于其重要組成部件膝關(guān)節(jié)的控制作用：①通過膝關(guān)節(jié)手動(dòng)鎖或承重自鎖的功能，穩(wěn)定人體，實(shí)現(xiàn)承重和站立。②通過液壓、氣壓或智能控制的原理，提供伸展壓力，在人體步行時(shí)代償股四頭肌帶動(dòng)小腿向前擺動(dòng)，盡量恢復(fù)殘肢的正常步態(tài)。
基本功能
用于下肢膝關(guān)節(jié)離斷或改進(jìn)型踝部截肢后的補(bǔ)償，可裝飾和代替膝、踝、足等部位的部分功能。
基本組成
基本組成一般包括假足、踝關(guān)節(jié)、小腿部分、膝鉸鏈或膝關(guān)節(jié)、接受腔等。
主要分類
因?yàn)槿嗽谛凶呒捌渌顒?dòng)中對(duì)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)性能的要求是多方面且十分復(fù)雜，故膝關(guān)節(jié)是人造關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)品種最多的。膝離斷假肢可分為傳統(tǒng)膝離斷假肢和現(xiàn)代膝離斷假肢，現(xiàn)代膝離斷假肢按照結(jié)構(gòu)可分為殼式膝離斷假肢、骨骼式膝離斷假肢。
傳統(tǒng)膝離斷假肢
一般采用皮革制作接受腔，前面開口系帶子，膝關(guān)節(jié)為側(cè)方膝關(guān)節(jié)鉸鏈，該假肢懸吊性能良好，但外觀不佳，而且笨重。
現(xiàn)代膝離斷假肢
按照結(jié)構(gòu)可分為殼式膝離斷假肢和骨骼式膝離斷假肢。優(yōu)點(diǎn)是：①采用殘肢末端承重，這樣的設(shè)計(jì)比采用坐骨結(jié)承重（大腿假肢）更符合人體的生理特點(diǎn)。②因髖部肌肉較完整，具有較長(zhǎng)的力臂。故殘肢支配假肢的功能較好。
殼式膝離斷假肢
接受腔一般采用木材制作，膝關(guān)節(jié)一般采用帶橫軸式膝關(guān)節(jié)鉸鏈結(jié)構(gòu)。
骨骼式膝離斷假肢
接受腔一般采用雙層全接觸式結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，膝關(guān)節(jié)一般采用四連桿結(jié)構(gòu)，并具有自身懸吊功能。
歷史發(fā)展
假肢有著悠久的歷史。1858年意大利出土了一條公元300年左右的膝上假肢。這條假肢主要是由木材制成，用皮革、青銅和鐵加固。歷史證明，戰(zhàn)爭(zhēng)可以推動(dòng)截肢技術(shù)、假肢學(xué)及截肢者康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。第一次世界大戰(zhàn)后，成千上萬的截肢者促使假肢制造成為一個(gè)行業(yè)。第二次世界大戰(zhàn)后，由于眾多截肢者對(duì)假肢功能進(jìn)一步提高的要求、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及社會(huì)對(duì)殘疾人事業(yè)的關(guān)注，使假肢制造從一門古老的傳統(tǒng)手藝逐步發(fā)展成為一門與許多工程學(xué)科（機(jī)械、電子、計(jì)算機(jī)技術(shù)、生物力學(xué)、高分子材料等）相結(jié)合的學(xué)科，成為截肢者康復(fù)工作中不可缺少的重要組成部分。
參考資料 >
下肢假肢.中國(guó)大百科全書.2025-03-20