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臨產前胎膜自然破裂稱胎膜早破,包括未足月胎膜早破和足月胎膜早破。妊娠未達到37周發生者稱未足月胎膜早破;妊娠達到及超過37周發生者稱足月胎膜早破。未足月胎膜早破是早產的主要原因之一,發生胎膜早破時的孕周越小,圍產兒預后越差。早產胎膜早破是臨產前的一種危機,是難產最早發出的信號。有作者報道其發生率為4.5%~7.6%。導致胎膜早破的因素很多,并且往往是多因素的結果。這些因素包括:生殖道病原菌上行性感染;雙胎、多胎妊娠;羊水過多;骨盆狹窄、胎位異常、頭盆不稱、羊膜腔穿刺不當、性生活刺激、撞擊腹部、孕婦缺乏銅、鋅及維生素等。多采用住院待產、期待療法(如防治感染、羊膜腔封閉療法等)。其危害是可造成早產及胎肺發育不良、臍帶脫垂、胎盤早剝、母兒感染等。胎膜早破后常于24小時內臨產,未足月胎膜早破應根據孕周、母胎狀況、當地新生兒救治水平及孕婦和家屬的意愿進行綜合決策。積極治療可獲滿意療效。
就診科室
病因
癥狀
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鑒別診斷
治療
住院待產
期待療法
危害
預后
預防
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