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膝關節滑膜炎
來源:互聯網

膝關節滑膜炎是骨科常見的無菌性炎癥。膝關節受到外傷或長期慢性損傷時,組成關節的滑膜功能異常,導致關節液不能正常生成和吸收,膝關節內產生關節積液,就叫膝關節滑膜炎。膝關節滑膜炎主要表現為膝關節的腫脹、疼痛、活動困難、走路跛行等。膝關節滑膜炎的治療包括藥物治療、手術治療及中醫治療等,可幫助改善膝關節的功能,緩解癥狀,消除無菌性炎癥,減少并發癥的發生。本病及時、規范治療,大部分可以治愈,若不及時治療,可影響膝關節功能,甚至會引起膝關節骨性關節炎等并發癥,有致殘的危險。

疾病病因

根據病因及發病人群的不同,膝關節滑膜炎分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎兩種類型。急性滑膜炎多由創傷導致;慢性滑膜炎多與軟骨退變和骨質增生、長期慢性勞損,以及感染有關。

1.在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關節扭傷、膝關節半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。

2.老年人多發滑膜炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發滑膜水腫、滲出和積液等。

3.有時也可因單純膝關節滑膜損傷或長期慢性膝關節勞損所致,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙,進而形成慢性膝關節滑膜炎

4.感染,其中常見的是滑膜結核病感染,一般來講,滑膜內血管豐富,血液循環良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核分枝桿菌的情況下,病情進展較緩慢,其癥狀表現時好時壞。

急性滑膜炎

慢性滑膜炎

疾病癥狀

疾病檢查

疾病診斷

檢查發現膝關節屈伸活動受限,下蹲困難并伴疼痛,關節周圍可有局限性壓痛點,浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現膝關節發軟及活動受限,腫脹持續不退,不敢下蹲。活動增多時加重,休息后減輕。久病者可及到膝關節囊肥厚感。對膝關節積液多者或反復出現積液者,可做關節積液檢查,它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節穿刺和滑液檢查,對膝關節滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價值。

符合膝關節腫脹、膝關節脹悶不適或脹痛兩項,同時再具備其他任何兩項者,即可診斷為膝關節滑膜炎。

疾病治療

藥物治療

手術治療

中醫治療

疾病危害

疾病預后

疾病預防

創傷性滑膜炎的預防,體育活動時戴好護膝,做好膝關節的防護。運動前做好熱身準備工作。平時加強膝關節周圍肌肉力量練習和韌帶柔韌性練習。

骨關節病引起的滑膜炎的預防,平時注意鍛煉身體,根據個人身體狀況選擇適合的運動方式,如散步、慢跑、打太極拳、游泳等,循序漸進。合理有效運動可以預防骨質增生,保持關節的靈活性,減少慢性損傷的發生。

參考資料 >

膝關節滑膜炎-病因-治療方法-鑒別,檢查,預防,日常生活護理-注意事項-中國醫藥信息查詢平臺.https://www.dayi.org.cn/disease/1157682.2021-11-21

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