腎單位（英文名：nephron，又稱腎元、腎單元）是尿生成與排泄的基本結構和功能單位，也是腎的功能單位，由腎小體和與其相連的腎小管組成，是腎臟的基本功能單位，它與集合管共同完成尿的生成過程。腎臟不能再生新的腎單位。腎臟損傷、疾病或正常衰老情況下，腎單位的數量將逐漸減少。如果功能性腎單位數量減少至30%以下，將發生腎衰竭；降至10%以下，將有生命危險。人兩側腎約有170～240萬個腎單位。根據腎小體在皮質中的位置，腎單位分為淺表腎單位和髓旁腎單位。淺表腎單位又稱皮質腎單位，其腎小體位于皮質淺層和中部，數量多，約占腎單位總數的 85%；其發生較晚，腎小體小，髓袢較短，在尿液生成過程中起重要作用。髓旁腎單位又稱近髓腎單位，位于皮質的深部，近腎錐體，數量較少，約占腎單位總數的 15%；其發生較早，體積較大，髓袢細段長，可伸入髓質深部，與尿液濃縮功能密切相關。腎單位的主要工作是利用超濾作用，調節血液中的水分和溶解物質，重新吸收有用的物質，并將剩余的部分以尿液的形式分泌出去。腎單位的功能除了將身體的廢物排出，還可以調節血量和血壓，控制電解質和代謝，并調節血液的酸堿值。它對生命的維持具有重要性。腎單位會受到抗利尿激素、醛固酮和副甲狀腺素等激素的影響。
結構功能
人兩側腎約有170～240萬個腎單位，每個腎單位包括腎小體和腎小管兩部分。
為微小的圓球體，包括腎小球和腎小囊兩部分。腎小球是一團毛細血管網，其兩端分別和出、入球小動脈相連。腎小囊是腎小管盲端的凹陷部分，由單層扁平上皮構成，外層是壁層，內層是臟層。
腎小管是細長迂回的上皮性管道。通常分為三段：①第一段與腎小囊相連，稱近端小管，依其走行形態的曲直，可分為曲部和直部；②第二段稱為髓袢細段，管徑細，管壁薄；③第三段稱遠端小管，分直部和曲部，其曲部末端與集合管相連。近端小管直部、髓袢細段與遠端小管直部連接呈“u”字形，稱為髓袢，又稱Henle袢或腎單位袢。
機體尿液的生成依賴于腎小體、腎小管和集合管的協同作用。腎小球恰似一個過濾器，流經腎小球的血液成分除血細胞和大分子蛋白質外，均被濾入腎小囊內，形成原尿。成人一晝夜雙腎可產生原尿180 L（125ml/min）。原尿經腎小管與集合管的選擇性重吸收，大約99%的水分以及鈉、鉀、葡萄糖等對機體有用的物質將重新被回吸收至血中，只有1%的水分和多余的無機鹽成為終尿被排出體外。同時，腎小管與集合管還通過分泌、排泄等作用，將體內產生的代謝廢物由血液排泌至終尿內排出體外。正常人每晝夜排出尿液（終尿）1～2L。
臨床意義
正常人僅需1/3數量的腎單位即可滿足正常排泄功能之需，是保證單側腎臟移植的基礎。急性腎小球腎炎時，因腎小球毛細血管管腔堵塞，濾過功能降低，導致少尿以至無尿。若腎小管和集合管對水重吸收障礙，如抗利尿激素分泌減少，可出現尿崩癥，尿量每天可達10L以上。雖然眾多腎單位具有強大的代償機能，但如果腎臟疾患使殘存的功能性腎單位數量減少至30%以下時，將發生腎衰竭；降至10%以下時，將有生命危險。腎單位的功能不僅限于排泄廢物，還包括調節血量和血壓，控制電解質和代謝平衡，以及調節血液的酸堿值，對生命維持至關重要。此外，腎單位的活動受到多種激素的調控，包括抗利尿激素、醛固酮和副甲狀腺素等。
參考資料 >
腎的功能解剖.微信公眾平臺.2024-01-02
我們的腎臟知多少.微信公眾平臺.2024-01-02