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血常規(guī)
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血常規(guī)是作為疾病檢查的一個(gè)重要的輔助項(xiàng)目,對(duì)于一些疾病通過(guò)檢查血液的狀況能夠判斷身體內(nèi)部的變化。血常規(guī)最主要的是檢查血液方面的疾病,因?yàn)檠簝?nèi)部有很多的有形細(xì)胞和液體組合而成,在檢查的時(shí)候就要看一下內(nèi)部的細(xì)胞組成人是不是有變化,可以根據(jù)白細(xì)胞紅細(xì)胞和血小板它們的變化來(lái)判斷疾病的狀況。

適檢人群

健康體檢的人群。

常規(guī)查體的住院病人。

血液系統(tǒng)疾病的人群。

感染的患者。

標(biāo)本采集

采集方法

靜脈采血

檢查前

是否空腹:否。

血常規(guī)檢查無(wú)需空腹,若血常規(guī)與血糖、血脂、肝功能、腎功能等生化項(xiàng)目同時(shí)檢測(cè),建議空腹:檢查前天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點(diǎn)以后禁食,可飲水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

采血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3分鐘直至不出血,注意不要揉,也不要讓麥粒腫沾水。

若出現(xiàn)暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時(shí),應(yīng)立即平臥,并可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行其他檢測(cè)。

結(jié)果出具時(shí)間

常規(guī)情況下,血常規(guī)結(jié)果通常在采集樣本后30分鐘至1小時(shí)左右出具。若樣本存在異常情況(如血色素低于70g/L、白細(xì)胞大于30×10?/L、血小板低于100×10?/L或散點(diǎn)圖呈現(xiàn)異常形態(tài)等),需由檢驗(yàn)人員通過(guò)手工檢查、顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)等方式進(jìn)行復(fù)檢,此時(shí)結(jié)果出具時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。

相關(guān)指標(biāo)

白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞比容、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血小板計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和百分比、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和百分比、單核細(xì)胞計(jì)數(shù)和百分比、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和百分比、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和百分比、血小板比容、平均血小板體積、血小板體積分布寬度、紅細(xì)胞體積分布寬度等。

臨床意義

血常規(guī)是診斷和鑒別診斷的重要指標(biāo)或參考指標(biāo)

根據(jù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度可診斷貧血;

根據(jù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)可以初步判斷病毒感染或細(xì)菌感染;

根據(jù)血常規(guī)檢查可直接診斷血小板增多癥血小板減少癥、白細(xì)胞減少癥

血常規(guī)可以判斷病情輕重

根據(jù)血色素量將貧血分為輕、中、重度;

粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高低是粒細(xì)胞缺乏癥輕重的指標(biāo);

白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)高或過(guò)低都是肺炎病情危重的表現(xiàn)。

血常規(guī)可以判斷疾病進(jìn)展情況

消化道出血患者若紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度進(jìn)行性下降,提示活動(dòng)性出血。

細(xì)菌感染的患者抗感染治療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)仍上升或不下降說(shuō)明感染并未控制。

血常規(guī)可以觀察治療效果

嚴(yán)重貧血或血小板降低的患者輸注紅細(xì)胞懸液或血小板懸液后隨訪血常規(guī)可觀察輸血治療的療效。白血病化療后血常規(guī)中紅細(xì)胞白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及外周血幼稚細(xì)胞都是反映療效的指標(biāo)。

血常規(guī)可以監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)

例如,血常規(guī)可用于監(jiān)測(cè)化療、放療引起的不良反應(yīng)。

血常規(guī)可以評(píng)估預(yù)后情況

例如,慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)病時(shí),外周血中白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)、原幼細(xì)胞比例、嗜酸和嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)與預(yù)后相關(guān)。

檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義必須由臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)師結(jié)合病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查結(jié)果,全面綜合分析判斷。

參考資料 >

抽血能查什么病?坦白說(shuō),比你想象的多!.今日頭條——人民網(wǎng).2022-07-15

血常規(guī)多久出結(jié)果.39健康網(wǎng).2025-10-01

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