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肝下垂
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人的肝臟大部分位于右季肋部及上腹部,肝臟有一定的活動度,可隨體位的改變和呼吸而上下移動;肝下界一般不超過肋弓,正常情況下在肋緣下摸不到,有時在胸骨劍突下可觸及,但一般不超過3cm,而小兒多可在肋緣下觸及。除外病理性肝大的肝位置下移,當(dāng)患者深吸氣時,肝臟下緣超出肋弓下1cm、劍突下3cm,肝上界相應(yīng)降低,肝上下界正常,且肝臟質(zhì)地柔軟,表面光滑,無壓痛,被稱為肝下垂。肝下垂是一種罕見的疾病,與懸肝韌帶、腹壁及腸道的支撐作用減弱及局部因素牽拉或致膈肌下降有關(guān)。肝下垂分為先天性和獲得性。前者多與固定肝臟位置的冠狀韌帶或懸韌帶的缺失、軟弱有關(guān),獲得性肝下垂多與營養(yǎng)因素等造成肝臟支撐組織病變有關(guān),鄰近器官腫瘤也有可能導(dǎo)致本病。大多數(shù)肝下垂沒有癥狀,無特異性,多于查體或偶然觸及右上腹包塊時發(fā)現(xiàn)。癥狀一般較輕,重癥者少見。肝下垂單指肝臟位置的下移,應(yīng)該與其他肝臟疾病造成的肝臟腫大相鑒別。肝質(zhì)地較脆,正常情況下,肝臟有胸腔肋骨保護不易受外力損傷,故應(yīng)預(yù)防外力對下垂肝的損傷。對于輕癥患者一般采取保守治療,病情嚴重者可選擇手術(shù)恢復(fù)肝臟位置。

就診科室

病因

癥狀

檢查

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鑒別診斷

治療

保守治療

手術(shù)治療

危害

預(yù)后

預(yù)防

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