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擠壓綜合征(crush 綜合征)是指四肢或軀干肌肉豐富部位長時間受到擠壓,出現的以肢體腫脹、壞死,高鉀血癥,肌紅蛋白尿以及急性腎損傷為特點的臨床綜合癥。本病如不及時治療,可引起一系列并發癥,甚至危及生命。
就診科室
骨科、急診科
病因
癥狀
局部表現
檢查
診斷
在擠壓傷后短時間的死亡者,往往是因創傷性失血性休克或高鉀血癥致心跳驟停而數天后的死亡者,往往是因擠壓傷致使腎功能衰竭或多器官功能衰竭。因此在法醫尸檢工作當中,如高度懷疑死亡原因系擠壓綜合征,一定要取腎臟進行病理檢查并證實,以防誤診。
治療
治療原則:擠壓綜合征是骨科急重癥,應及時搶救,做到早期診斷、早期傷肢切開減張,防止腎衰竭。
現場急救處理
傷肢處理
全身治療
預防
護理
飲食指導
殘端傷口護理
應給予術后殘端妥善包扎,繃帶包扎不能過緊,不能在殘端近端加壓,避免引起遠端缺血的疼痛、水腫等不適癥狀。
假肢指導
截肢患者安裝假肢后,每日睡前要仔細清洗并擦干殘肢,檢查皮膚有無變色或磨破,殘肢有傷時不要使用假肢,如果假肢的接受腔不合適要及時請技術人員修整。
心理護理
此類疾病多為意外發生,在搶救治療過程中對患者和家屬進行心理疏導,緩解焦慮、恐懼、絕望心理。
參考資料 >
擠壓綜合征.中國醫藥信息查詢平臺.2023-05-25
擠壓綜合征(擠壓傷).寧波大學醫學院附屬醫院.2023-05-25
擠壓綜合征.中國公眾健康網.2023-05-25
擠壓綜合征應該如何預防.中華網.2023-05-25