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雷奈克
來源:互聯網

雷奈克(1781年2月17日-1826年8月13日),是聽診法與聽診器的發明者。

雷奈克生于法國坎佩爾,卒于普羅阿雷。早年喪母,由叔父撫養,叔父是南特地方醫生。雷奈克14歲隨叔父學醫,1799~1800年在軍隊任外科醫生,1801年到巴黎接受正規醫學教育,師從科維薩特,1804年獲得博士學位。

雷奈克在科維薩特的指導下,23歲時就通過了當時最優秀學校的所有嚴格的資格考試,獲得了一名法國醫學生所能獲得的最高榮譽,被選進屬于皇家醫學會的醫學衛生學院,但他卻沒有被任何政府醫院任用。直到1816年,雷奈克被巴黎內克醫院聘用,在這里他發明了聽診器。

人物經歷

雷奈克的全名叫何內·希歐斐列·海辛特·雷奈克,出生于1781年2月17日,當時的法國醫學正處于黃金時代。雷奈克六歲那年,他的母親便因肺結核去世了,他父親是個小公務員,由于擔負不了沉重的生活負擔,就把小雷奈克送到他的叔叔居洛木·雷奈克醫師那里寄養。居洛木不是一般的開業醫師,他早先在巴黎學習醫學,其間曾到德國進修,最后畢業于歷史悠久的蒙佩里大學。由于他的醫術精湛,在短短的兩年內就當上了南特大學醫學院的院長。在當時的南特地區,居洛木家可以說是比較顯赫一時的。少年時代的雷奈克本來很喜歡機械工程學,但由于受叔叔的影響,雷奈克最終還是選擇了不受人注目的醫學作為以后的職業,并在叔叔的幫助下,于14歲時進入南特大學附設醫院開始學習醫學。因為雷奈克生來就很瘦弱,而且有遺傳性結核病的癥狀,加上他在學習期間過于用功,沒有多久就大病一場。雖然后來康復了,但這場病大大耗弱了他的體能,使他一生都處于病蔫蔫的狀態之中。雷奈克的叔叔居洛木一心想讓他在將來能接其衣缽,并且希望他能青出于藍而勝于藍,便和他的父親達成協議,共同出資送他到巴黎去進一步提高醫學造詣。居洛木在雷奈克遠行時,這樣告訴他:“我的孩子,醫師這個職業就像鎖鏈一樣,只要搭在了我們身上,我們日夜都不能把它卸下來!”

1801年4月中旬,雷奈克揣著父親和叔叔給他的600太平洋法郎,前往巴黎。他在米修拉丁區安頓好住處之后,不顧極度疲倦的身體,當天便向巴黎當時最有名的大醫院——創建于1607年的慈善醫院申請入學。雷奈克之所以選擇這家醫院,是因為它擁有當時最有名的醫生科維薩特??凭S薩特是19世紀法國醫學黃金時代的代表人物,于1804年成為拿破侖的御醫。他有無數個才智非凡的學生,法國醫學史上的許多名人大都出自他的門下。但后來最能彰顯師門與法國醫學界的,也就是這個來自南特大學的瘦弱年輕人——以發明了聽診器聞名于世的雷奈克。而雷奈克進入慈善醫院時,科維薩特年僅46歲,但在整個法國醫學界,他儼然已是仰之彌高的圣人。

在巴黎,醫學生只要完成兩件事就可以揚名立世。其一是成為“醫學教育委員會”委員;其二是通過競爭激烈的考試,進入專門為已學完三年醫學課程的特殊學生所設立的臨床學校。雷奈克在導師科維薩特的熱心指導下,順利地獲得了這兩項殊榮??凭S薩特之所以在群賢畢集的眾多學生中特別青睞雷奈克,是因為雷奈克不僅學習成績優異,而且在學術研究上也做出了突出成就。比如他在研究酒癮患者的受損而結痂的肝臟時,發現了肝上有暗褐色的特殊光澤,便使用希臘文Laennec scirrhosis(暗褐色或暗棕色)來形容,后來此病也因而被命名為“雷奈克氏肝硬化”。直到現在,一些醫生在提及雷奈克之名時,首先想到的是肝硬化而不是聽診器。在科維薩特成為拿破侖御醫那年,雷奈克通過了當時最優秀學校的所有嚴格的資格考試,獲得了一名法國醫學生所能獲得的最高榮譽,被選進屬于皇家醫學會的醫學衛生學院。當時他才23歲。但荒唐的是,取得如此成就的雷奈克,居然找不到一家醫院愿意聘用他。

1816年,在巴黎呆了十幾年也沒被政府醫院任用的雷奈克已經35歲了,正準備回到南特大學參加叔叔的執業行列時,意想不到的一件事不僅改變了他的一生,而且也改變了醫學的歷史—內克醫院決定聘用他!非常可笑的是,這位在歐洲大名鼎鼎的醫學研究者之所以能獲得他期待許久的工作,不是因為他超凡的能力和巨大的發展潛力,而是單純地因為人際關系。雷奈克的一個名叫貝菲的朋友正好從次國務卿升任為內政部長,有權決定誰到內克醫院任職。

不管怎么說,雷奈克就是在內克醫院發明了使整個醫學前進一大步的聽診器。他的一位名叫格拉維爾的學生在關鍵時刻正好在場,這個來自英格蘭的年輕人記下那天是9月13日。格拉維爾的記錄帶有幾分野史意味:“早上雷奈克醫師在盧浮宮廣場散步時,看到幾個孩子正在玩他在孩提時代常玩的一種游戲——一個孩子附耳于一根長木條的一端,他可以聽清楚另一個孩子在另一端用大頭針刮出的密碼。絕頂聰明的雷奈克一下子想到他的一個女患者的病情,他立即招來一輛馬拉篷車,直奔內克醫院。他緊緊卷起一本筆記本,緊密地貼在那位美麗少女左邊豐滿的乳房上——長久困擾著他的診斷問題迎刃而解了!于是,聽診器誕生了!”

然而,雷奈克在回憶錄中這樣寫道:“1816年我去探視一位年輕的女患者,她正因心臟病的癥狀而受苦。由于她體形肥胖,以手敲診或觸診斷又起不了多大作用,而附耳于其胸口做診斷又不被風俗允許,我忽然想到少年時用木桿傳遞聲音的游戲。我的意思是,音響學里指出,聲音透過某些固體的傳遞可以達到放大的效果。靈光一現之后,我立刻用紙卷成圓筒,結果一點也不意外,我聽到心臟運動的聲音,比我以前任何一次直接附耳于患者胸口來得更清晰。從那一刻,我思索著,這是一個好辦法,除了心臟以外,胸腔內器官運動所制造的聲音,應該卡爾也可以使我們更確認其特性”顯然就在一瞬間,一個卷起的紙筒使臨床醫學向前邁進了一大步。

雷奈克親自制造出第一個聽診器之后,有人稱之為“獨奏器”,也有人稱為“醫學小喇叭”,他的叔叔建議命名為“胸腔儀”。幾經考慮后,雷奈克最后決定定名為“聽診器”。經過幾次設計和實驗,最后找了長30公分的杉木,將中間挖空做成管狀,管子的直徑約3公分,管心0.5公分。為了便于攜帶,雷奈克把這根管子分成兩截,并把這個聽診器的雛形稱為“探胸器”。因為這個造型奇特的聽診器看起來像乃依,所以當時的人們也稱它為“醫者之笛”。

除了發明聽診器,雷奈克還推進了腹膜炎肝硬化的研究。他首創了惡性黑素瘤的名稱,并在1804年,當他還是個醫學專業的學生時,就是做關于黑素瘤報告的第一人,之后1805年發表了這個報告。實際上雷奈克在命名時用到了希臘文表示“黑色”的單詞。雷奈克還研究了肺結核,巧的是,據說他的侄子就是用雷奈克發明的聽診器在雷奈克身上診斷出肺結核的疾病。理查德森(Benjamin Ward Richardson)教授在《愛斯庫拉皮厄斯的門徒》一書中說道:“真正的醫學生需要在行醫時每兩年讀一遍雷奈克關于間接聽診和聽診器使用的著述”因此有很多疾病用他的名字命名,如Laennec's cirrhosis、Laennec's thrombus、Laennec's pearls、Laennec-Hamman symptom等。

1826年8月13日,雷奈克最后一次從妄中清醒過來,他看見妻子坐在一邊注視著他,便掙扎著坐了起來,慢慢把手上的戒指摘下,一邊放在床邊的小桌上,一邊斷斷續續地說:“我不這樣做,其他人馬上也會為我摘下它,我不想讓他們來做這痛苦的事情?!眱蓚€小時以后,舉世聞名的醫學家、醫學史上第一種診斷工具的發明者雷奈克長辭于世。他的遺囑中有這樣一項內容:“將我的醫學書籍和論文都贈給我的外甥梅希笛克,還有手表和戒指;這些都是不重要的。值得永存的是,我把我所制造的第一個聽診器留給了他,這才是我贈與他的最珍貴的遺產?!?/p>

參考資料 >

雷奈克.中國大百科全書.2024-03-19

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