上頜動(dòng)脈，系頸外動(dòng)脈最大的終支。在下頜頸附近起自頸外動(dòng)脈。按其位置可分為3段：第1段在下頜頸的內(nèi)側(cè)；第2段在翼內(nèi)、外肌之間；第3段在翼腭窩內(nèi)。第1、3段又有許多分支。
介紹
經(jīng)下頜頸深面入下窩，沿途分支分布于外耳道、中耳、硬腦膜、頰、腭扁桃體、上下頜牙齒及牙齦、咀嚼肌、鼻腔和腭部等處。其中分布到硬腦膜的一支稱腦膜中動(dòng)脈，它由上頜動(dòng)脈發(fā)出后向上穿棘孔入顱中窩，且緊貼顱骨內(nèi)面行走，分前、后支分布于硬腦膜。前支經(jīng)過(guò)翼點(diǎn)內(nèi)面，當(dāng)顳區(qū)顱骨骨折時(shí)，易受損傷，導(dǎo)致硬腦膜外血腫。
概述
此動(dòng)脈主要營(yíng)養(yǎng)上頜區(qū)域各組織，如該處有外傷或手術(shù)時(shí)應(yīng)注意處理好此動(dòng)脈及其分支。
解剖結(jié)構(gòu)
上頜動(dòng)脈又名頜內(nèi)動(dòng)脈，是頸外動(dòng)脈兩終支之一，主要分布于口腔、鼻腔、牙、咀嚼肌和硬腦膜等處。上頜動(dòng)脈于下頜頸深面起始，行向前內(nèi)側(cè)，經(jīng)翼外肌淺面(占96%以上)通過(guò)翼腭窩由眶下裂入眶，改名為眶下動(dòng)脈。其分支有：①耳深動(dòng)脈與鼓室前動(dòng)脈，發(fā)自上頜動(dòng)脈始段，行向后上，分布于外耳道、鼓室等處。②下牙槽動(dòng)脈，發(fā)出后行向前下，進(jìn)入下頜孔，經(jīng)下頜管出頦孔，易名頦動(dòng)脈，分布于下唇和頦部皮膚。動(dòng)脈在管內(nèi)時(shí)分支至下頜牙；進(jìn)入下頜孔之前發(fā)支至下頜舌骨肌。③腦膜中動(dòng)脈。是硬腦膜的主要?jiǎng)用}，發(fā)出后上行經(jīng)耳顳神經(jīng)兩根之間，穿棘孔入顱中窩，沿骨溝行向前外，在顳鱗內(nèi)面分為額、頂兩支。額支較粗，先向前外，繼轉(zhuǎn)向后外上行，至翼點(diǎn)附近(經(jīng)翼點(diǎn)后方者占98.5%)行于骨管中者約占70%。翼點(diǎn)處骨質(zhì)薄弱，若骨折，常扯裂血管，引起顱內(nèi)出血，須及時(shí)慎重處理。此動(dòng)脈的二支最后分支至額、頂、枕區(qū)的硬腦膜。腦膜副支，在中國(guó)人中的出現(xiàn)率較高(約占87.7%)。它起自腦膜中動(dòng)脈或上頜動(dòng)脈，經(jīng)卵圓孔或棘孔入顱，分布于三叉神經(jīng)節(jié)及其硬腦膜以及翼肌和腭帆張肌等。④肌支，分布于咬肌、顳肌、翼肌和頰肌等。⑤上牙槽后動(dòng)脈，穿過(guò)上頜骨壁，分布于后5個(gè)上頜牙和上頜竇等。⑥腭降動(dòng)脈，經(jīng)翼腭管下行分為腭大、腭小動(dòng)脈，分別穿腭大、腭小孔，分布于腭、牙齦和腭扁桃體。⑦蝶腭動(dòng)脈，經(jīng)蝶腭孔至鼻腔，分為鼻后外側(cè)動(dòng)脈和鼻后中隔動(dòng)脈，后者除分布于鼻中隔以外，還分支前下行經(jīng)切牙管至腭。⑧眶下動(dòng)脈，是上頜動(dòng)脈主干的延續(xù)段，由眶下裂入眶，經(jīng)眶下溝、眶下管、眶下孔至面部。它在管內(nèi)發(fā)出上牙槽動(dòng)脈分布于前三個(gè)上頜牙和上頜竇等處。
腦膜中動(dòng)脈的體表標(biāo)志有重要的臨床意義，腦膜中動(dòng)脈在正對(duì)顴弓中點(diǎn)上緣處經(jīng)棘孔入顱，隨即在此點(diǎn)上方2cm處分為額支和頂支。額支先行向上略向前到達(dá)翼點(diǎn)，隨即轉(zhuǎn)向上后到鼻根與枕外隆凸之間的中點(diǎn)；頂支，行向上后至人字點(diǎn)。
參考資料 >