霍奇金細胞，也被稱為單核R-S細胞，是霍奇金淋巴瘤的一種腫瘤細胞類型。這些細胞具有類似于典型R-S細胞的特征，包括單一的核和一個大型的核仁。它們被認為是經典型R-S細胞的前體細胞。
臨床表現
血液學檢查通常會顯示出一些早期的變化，如輕度或中度貧血，偶爾伴隨抗人球蛋白試驗陽性。大約五分之一的患者會出現嗜酸性粒細胞計數上升。隨著疾病的進展，淋巴細胞數量可能會減少。當骨髓受到廣泛侵襲或者出現脾臟功能亢進時，可能出現全血細胞減少的情況。疾病活躍期間，血沉速度可能加快，血清乳酸脫氫酶活性也可能增加。此外，血清堿性磷酸酶活性或血鈣水平的升高可能表明骨骼受到了影響。
診斷方法
血液檢查
血液檢查可以檢測出一系列指標的變化，有助于疾病的診斷。骨髓檢查中，如果能夠發現里-斯細胞，則對診斷具有重要意義。這種細胞的大小不一，通常較大，其形狀非常不規則。細胞質呈現雙色性，核形不規則，可能呈現出“鏡像”狀態，也可能有多葉或多核，偶爾可見單核。核染色質的粗細程度不同，核仁可能占核體積的三分之一。在結節硬化型HD中，里-斯細胞因變形而變得濃縮，兩個細胞核之間的空間似乎形成了空隙，這被稱為腔隙型里-斯細胞。骨髓穿刺涂片陽性率僅為3%，但通過活檢法，陽性率可提升至9%-22%，這對于探索骨髓轉移具有重要價值。
影像學檢查
斷層攝影可以發現肺門淋巴結腫大和肺部浸潤。腎盂造影可用于發現第二腰椎以上主動脈旁腫大的淋巴結，同時還能顯示輸尿管的位置是否有改變。此外，在進行腹部放射治療時，了解腎臟的位置也是必要的。雙足淋巴管造影則能早期發現腹腔和主動脈旁淋巴結的腫大情況。
鑒別診斷
霍奇金淋巴瘤需要與其他疾病進行鑒別，包括慢性化膿性慢性淋巴結炎、淋巴結核、傳染性單核細胞增多癥以及惡性腫瘤的淋巴結轉移。有時候，局部慢性炎癥引起的淋巴結反應性增生可能難以與本病區分開來。
參考資料 >
霍奇金細胞 .百度教育.2024-10-25
霍奇金細胞是什么.健康之路.2024-10-25