傷寒瑪麗,本名瑪麗·梅倫(Mary Mallon,1869年9月23日-1938年11月11日),出生于愛爾蘭北部一個村莊。傷寒瑪麗是美國歷史上第一位攜帶傳染病毒的“無癥狀病原攜帶者”,也是第一個傷寒病“超級傳播者”。她從未得過傷寒病,體內潛藏著大量傷寒桿菌,能傳染給別人,自己卻無癥狀。
傷寒瑪麗是一名愛爾蘭人,15歲的時候移民美國,起初在富人家做女傭,后來轉行做了廚師。1906年夏天,紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏,雇瑪麗做廚師。最終全家有6個人患病。經過調查,瑪麗此前7年中換過7個工作地點,每個工作地點都暴發過傷寒病,累計共有22個病例,其中1例死亡。
瑪麗在1907年被送往紐約東河的北兄弟島上的醫院強制隔離,1910年被解除隔離,條件是瑪麗同意不再做廚師。1912年,瑪麗改換姓名,再次偷偷做起了廚師。1915年,紐約斯隆婦產醫院突發傷寒疫情,共25人患病,其中2人不治,病毒源頭鎖定為瑪麗。瑪麗被再次送回北兄弟島上的隔離醫院,1938年因中風和并發癥去世,在島上度過了人生最后的23年。
人物生平
她15歲時移民美國。
1906年夏天紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏,雇傭瑪麗做廚師;8月底華倫的一個女兒最先感染了傷寒。接著,華倫夫人、兩個女傭、園丁和另一個女兒相繼感染。11個人里面就有6個人患病。
1910年2月當地衛生部門與瑪麗達成和解,解除對她的隔離,條件是瑪麗同意不再做廚師。
1915年被解除隔離5后,改名為“布朗夫人”在紐約一家婦產醫院做廚師,后來醫院暴發了傷寒病,25人被感染,2人死亡,法庭決定將她永遠關進北方兄弟島。
1906年夏天,紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏,雇傭瑪麗做廚師。8月底,華倫的一個女兒最先感染了傷寒。接著,華倫夫人、兩個女傭、園丁和另一個女兒相繼感染。他們消夏的房子住了11個人,就有6個人患病。
房主深為焦慮,他想方設法找到了有處理傷寒疫情經驗的專家索柏(Soper)。索柏將目標鎖定在了瑪麗身上。他詳細調查了瑪麗此前7年的工作經歷,發現7年中瑪麗更換過7個工作地點,而每個工作地點都曾暴發過傷寒病,累計共有22個病例,其中1例死亡。
于是,索柏想得到瑪麗的血液、糞便樣本,以驗證自己的推斷;但這非常棘手。索柏對此有過精彩的描述。他找到瑪麗,“盡量使用外交語言,但瑪麗很快就作出了反應。她抓起一把大杈子,朝我直戳過來。我飛快地跑過又長又窄的大廳,從鐵門里逃了出去。”因為,在她那個年代,“健康帶菌者”還是一個聞所未聞的概念。她自己身體棒棒的,說她把傷寒傳染給了別人,簡直就是對她的侮辱。
后來,索柏試圖通過地方衛生官員說服瑪麗。沒想到,這更惹惱了這個倔脾氣的愛爾蘭裔女人。她將他們罵出門外,宣布他們是“不受歡迎的人”。
最后,當地的衛生官員帶著一輛救護車和5名警察找上門。這一次,瑪麗又動用了大杈子。在眾人躲閃之際,瑪麗突然跑了。后來,警察在壁櫥里找到了她。5名警察把她抬進救護車,送進了醫院。
醫院檢驗結果證實了索柏的懷疑。后來,瑪麗被送入紐約附近的北兄弟島上的傳染病房。在檢測中,人們發現瑪麗的膽囊充滿了活性傷寒桿菌。
但瑪麗始終不相信醫院的結論。兩年后,她向美國衛生部門提起申訴。1909年6月,《紐約美國人報》刊出一篇有關瑪麗的長篇報道,文章十分煽情,引起公眾一片唏噓,衛生部門被指控侵犯人權。
當時政府提供兩個方案,切除膽囊或是不再做廚師,瑪麗在這兩個方案中最終選擇了不再做廚師。1910年2月,當地衛生部門與瑪麗達成和解,解除對她的隔離,條件是瑪麗同意不再做廚師。在解除隔離后,政府向她提供了一份洗衣服的職業。
這一段公案就此了結。1915年,瑪麗已經被解除隔離5年,大家差不多都把她忘了。這時,紐約一家婦產醫院暴發了傷寒病,25人被感染,2人死亡。衛生部門很快在這家醫院的廚房里找到了瑪麗,她已經改名為“布朗夫人”。
據說瑪麗因為認定自己不是傳染源才重新去做廚師的,畢竟做廚師掙的錢要多得多。但無論如何,公眾對瑪麗的同情心這次卻消失了。瑪麗自覺理虧,老老實實地回到了小島上。醫生對隔離中的瑪麗使用了可以治療傷寒病的所有藥物,但傷寒病菌仍一直頑強地存在于她的體內。瑪麗漸漸了解了一些傳染病的知識,積極配合醫院的工作,甚至成了醫院實驗室的義工。1932年,瑪麗患中風偏癱,6年后去世。
當G·索伯博士又一次見到繁星一般遍布于尸表的玫瑰疹時,立即聯想起瑪麗·梅倫。
“那個女人,本身就是一場災難”。記述她所傳播的案卷整整塞滿了兩只大號鐵柜,除一部分被收進傳染病醫學專著以外,其余的全被鎖在紐約市衛生局的地下室里等待著銷毀年限。另一只密封的箱子里裝著她被抓住前的隨身物品:幾件式樣呆板的針織上衣,一本用愛爾蘭方言和意大利暗語寫成的菜譜,一條俄羅斯披肩,一本袖珍版圣經。
在抗生素發明以后,全世界每年仍然會有五十萬人因感染沙門氏桿菌而死。1907年的一個星期天上午,紐約人發現傷寒病正從長島附近向市區蔓延。自打瑪麗·梅倫像哈里·胡迪尼一樣逃脫隔離醫院,消失在這座帶有索引的龐大迷宮里之后,東北部已經連續爆發了第三次大規模的傷寒流行。這一回紐約衛生局的工程師們幾乎憑借著直覺,在曼哈頓公園區大道將剛剛受雇廚娘的“傷寒瑪麗”抓獲,“你只需要打聽附近誰家有最好吃的煙熏鮭魚就行了”。在1910年的聽證上,紐約公共衛生主管索伯博士是釋放這名免疫傷寒帶菌者的最激烈反對者,最高法院在要瑪麗向上帝發誓不再從事接觸食物的工作后,當庭將她釋放。四年后,索伯在新一輪傳染病爆發之前,在新澤西州韋斯切斯縣將再度找到了重操舊業的瑪麗,終于如愿以償地永遠將她關進了北方兄弟島。
瑪麗·梅倫一生中直接傳播了52例傷寒,其中7例死亡,間接被傳染者不計其數。美國政府拒絕認定她的國籍和出生地,1932年她由于中風癱瘓,死亡時大概68歲。在同一間隔離醫院里,除了短暫的間歇,前前后后一共被關了二十七年。
瑪麗·梅倫1938年11月11日死于肺炎而非傷寒,享年69歲,推測感染肺炎的原因是死前六個月中風導致她癱瘓在床。然而,驗尸后卻發現她的膽囊中仍然有許多活體腸道沙門氏菌,遺骸最后在布朗克斯的圣雷蒙墓園(Saint Raymond's Cemetery)火化。
事件影響
后來,瑪麗·梅倫便以“傷寒瑪麗”的綽號留名于美國醫學史。美國人有時還會以開玩笑的口吻稱患上傳染病的朋友為“傷寒瑪麗”。
瑪麗·梅倫的經歷引發了文學家的充分想像,也有很多小說家為瑪麗鳴不平。瑞士一位小說家J.F.菲德斯皮爾(J.F.Federspiel)就根據傷寒瑪麗的故事寫成了一部小說《傷寒瑪麗民謠》(Die Balladevonder Typhoid Mary)。在書中作者以時空交錯的方式描述了百年前紐約發生的這個事件。在小說中,瑪麗·梅倫是一個快樂的來到美國紐約尋夢的女孩。她以一手好廚藝受到東家的贊賞,她沉默寡言不善交談,她在自己不覺察的情況下成為了“傷寒殺手”,到處傳播著可怕的傷寒病菌,隨著瑪麗所經過的地方不斷有人因傷寒病而死去,人們對瑪麗開始懷疑和恐懼。唯獨瑪麗卻始終健健康康的。當時衛生局派出的人員和大批警察同時出動,開始搜遍美國紐約大大小小的廚房,尋找瑪麗·梅倫。因此瑪麗開始了游蕩生活。和歷史記載瑪麗被隔離到孤島不同,在小說中作者為痛苦而有些“無辜”的瑪麗安排了另一個黑色幽默式的結局。在書中,瑪麗這位健康的帶菌者最后化名為布朗夫人來到了一家醫院工作,然后傷寒病又開始肆虐。
名稱演變
瑪麗·梅倫造成的問題部份乃肇因于她不顧一切地否認自身的處境,即使身上帶有足以致命的病原體,她仍保持健康狀態,且毫無感染過傷寒的紀錄。但是有些歷史學家認為,當時美國歧視工人階級的愛爾蘭移民,對于此一事件也不可免責。過去有段時間,人們以“傷寒瑪莉”稱呼類似瑪麗·梅倫這種身為帶原者卻拒絕采取適當防范措施的人,由于該詞具有部分歧視、諷刺意味,一般通稱帶有病原體卻無癥狀的人作“帶菌者”。
參考資料 >
“傷寒瑪麗”:美國第一個無癥病原攜帶者的遭遇.騰訊網.2024-03-11
傷寒瑪麗的故事.中國數字科技館.2024-03-22
改變美國法律的傳染病人--“傷寒瑪麗”.揚州大學醫學院.2024-03-22